原發(fā)性肺結(jié)核患者的臨床表現(xiàn)往往起病緩慢,常常是以全身結(jié)核中毒癥狀為主,會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力。
嬰幼兒有可能會(huì)表現(xiàn)為急性起病,突然高熱,兩到三周以后轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)低熱。
有可能會(huì)有高度腫大的淋巴結(jié),有可能會(huì)出現(xiàn)局部的壓迫癥狀,常表現(xiàn)為干咳,或者刺激性的咳嗽、有哮鳴音、聲音嘶啞,引起支氣管穿孔有可能會(huì)發(fā)生呼吸困難,甚至窒息。
壓迫靜脈有可能會(huì)導(dǎo)致胸部靜脈怒張,部分患者有胸痛,少數(shù)患者可伴有結(jié)核變態(tài)反應(yīng)引起的過(guò)敏表現(xiàn),結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎以及結(jié)核風(fēng)濕癥。
患者常呈現(xiàn)發(fā)育遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、貧血,有可能同時(shí)伴有周圍淺表淋巴結(jié)腫大,以頸部和耳后部比較常見(jiàn),胸部常常沒(méi)有陽(yáng)性體征。
原發(fā)灶范圍大有可能會(huì)叩診出現(xiàn)濁音,聽(tīng)診呼吸音會(huì)減弱,當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管時(shí),有可能會(huì)有局部的哮鳴音。