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• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進行鑒別，比如常見的與肋間神經痛，帶狀皰疹之后引起神經相關的疼痛。比如引起其他的主動脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結石，都有可能出現類似的癥狀，需要與內科的冠心病進行鑒別。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3368次

• 冠心病鑒別診斷

  冠心病的診斷從無創(chuàng)檢查，到有創(chuàng)檢查有很多種，我們其實在門診上用的比較多的，一個很簡單的檢查，叫運動平板實驗。就是會讓病人在跑步機上，一邊慢跑一邊做心電圖，來觀察變化，如果這個做出來是陰性的，可能就不是冠心病，如果是陽性的話，可能需要進一步檢查，這是一個最簡單的，也是最便宜無創(chuàng)的一個辦法。那么第二個診斷冠心病，比較常用的辦法就是冠脈CT。就是我們在病人胳膊肘這里，靜脈扎一個針，然后打造影劑，然后讓病人在CT機器里進行掃描，我們通過計算機，把這個冠狀動脈血管的形態(tài)，給它重建出來，然后看看血管有沒有狹窄，或者堵塞的地方。如果CT做完了，冠狀動脈是正常的，那么這個冠心病，肯定就可以排除了。如果CT做出來冠狀動脈有病變，那么我們可能還需要，進一步的再查，因為有時候CT對病變，可能會有一些誤判，而且當然如果有鈣化的時候，可能CT上也看不太清楚，所以CT是另外一個辦法，那么目前為止，診斷冠心病最為準確的辦法，我們在醫(yī)學上管它叫做金標準，叫冠脈造影。這個是一個所謂有創(chuàng)的檢查，要把一個做造影的導管，通過我們動脈系統(tǒng)，送到心臟冠狀動脈的開口，然后打造影劑來照相，目前冠狀動脈造影，是診斷冠心病最為準確的辦法。

  

  01:45
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 13338次

• 肺心病鑒別診斷
  肺心病主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所導致的肺動脈高壓引起的心臟病，該病應與以下疾病進行鑒別。第一，冠心病，冠心病患者有典型的心絞痛、心肌梗死的病史或心電圖表現，若有左心衰竭、高血壓病、高脂血癥、糖尿病病史，更容易鑒別。第二，是風心病，風心病三尖瓣疾病應與肺心病相關的三尖瓣關閉不全鑒別，風心病往往有風濕性關節(jié)炎和肌炎的病史，其他瓣膜如二尖瓣、主動脈瓣也常有病變，胸片，心電圖、超聲心動圖可有特殊的表現。第三，是原發(fā)性的心肌病，該病多為全心增大，無慢性呼吸道疾病病史，無肺動脈高壓的x線表現等可以幫助鑒別。
  語音時長 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 4726次

• 冠心病，肺心病的鑒別診斷
  冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，動脈粥樣硬化，硬化性心臟病是指供應心臟的血管，即冠狀動脈出現病變導致血管狹窄或阻塞，或靜脈痙攣導致心肌缺血缺氧或壞死引起的心臟疾病，與肺心病是有本質區(qū)別的。肺心病全稱是肺源性心臟病，是指氣管、肺組織、胸廓或肺血管病變導致的肺動脈高壓，引起心臟結構或功能改變的疾病。簡單來說就是肺心病是呼吸系統(tǒng)疾病引起的，最終導致心臟系統(tǒng)改變的疾病，而冠心病是供應心臟的血管本身病變引起的心臟疾病。建議在生活當中注意喝水，要合理作息，規(guī)范飲食。
  語音時長 1:35”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1486次

• 肺心病的鑒別診斷方法有哪些
  慢性肺源性心臟病需與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即所謂的冠心病相鑒別。慢性肺心病與冠心病，多見于老年人，有許多相似之處，而且常有兩病共存。冠心病有典型的心絞痛，心肌梗死病史或心電圖表現，若有左心衰竭者發(fā)作時，原發(fā)性高血壓，高脂血癥，糖尿病史則更有助鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 肺心病診斷和鑒別診斷是什么
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病或肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心室增大肥厚的證據，就可以診斷為慢性肺心病。它需要與冠心病，風濕性心臟病，原發(fā)性心肌病相鑒別。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 冠心病和肺心病鑒別診斷
  冠心病的鑒別診斷有以下幾種：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分為急性心包炎
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 167次

• 冠心病和肺心病鑒別診斷
  冠心病的鑒別診斷有以下幾種：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分為急性心包炎
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 189次