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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語(yǔ)、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙，這是我們所說(shuō)的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來(lái)了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說(shuō)失語(yǔ)、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 29585次

• 腦梗塞注意什么

  腦梗塞的患者，在發(fā)病之前應(yīng)該做好一級(jí)的預(yù)防。中老年人有動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病，高同型半胱氨酸血癥等等，患者要積極的治療這些原發(fā)病、基礎(chǔ)病，控制好病情，達(dá)到臨床上理想的效果，就可以做到一級(jí)預(yù)防，防止腦梗塞的發(fā)生。一旦不幸發(fā)生了腦梗塞，就應(yīng)該積極地治療，急性期控制好病情，緩解期、恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的治療。鞏固治療療效的同時(shí)，還要注意二級(jí)的預(yù)防，防止病情的復(fù)發(fā)。因?yàn)槟X梗塞這個(gè)病，致殘率、致死率很高，復(fù)發(fā)率也相當(dāng)?shù)酶?，所以一?jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防，這兩項(xiàng)預(yù)防措施我們注意到了，做好了，就可以防止腦梗塞病情的發(fā)生。

  

  01:22
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 7081次

• 腦梗塞裝支架好嗎
  腦梗塞患者是可以放支架的，但是放支架需要綜合評(píng)估患者病情，放支架的利弊適應(yīng)癥。不是所有的說(shuō)患者都可以放支架，對(duì)于腦梗塞患者采取保守治療，只有當(dāng)大的腦動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重到一定程度才考慮放支架。放支架可以減少腦梗死的發(fā)生率，只是放支架風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，有再次狹窄，血栓形成，破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，放入支架后也需要終生服用抗凝劑。所以腦梗塞患者需不需要放支架需要綜合的進(jìn)行評(píng)估，放支架也有壞處也有好處，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 5158次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對(duì)于年齡有時(shí)放寬，部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，這個(gè)術(shù)前是需要做CT來(lái)驗(yàn)證。術(shù)前需判斷是否為大血管的梗塞。顱內(nèi)血管主要包括四條，兩條頸動(dòng)脈和兩條椎動(dòng)脈，頸動(dòng)脈稱為前循環(huán)椎動(dòng)脈稱為后循環(huán)。前循環(huán)治療適應(yīng)癥動(dòng)脈溶栓6小時(shí)之內(nèi)，機(jī)械支架取栓是8小時(shí)內(nèi)。后循環(huán)可寬到24小時(shí)。條件允許的情況下，術(shù)前可以進(jìn)行CT和核磁共振的評(píng)估。前循環(huán)閉塞，機(jī)械取栓可放緩到24小時(shí)。2，慢性梗塞：慢性梗塞的急性期是禁忌癥，這個(gè)時(shí)候不能進(jìn)行介入手術(shù)，三周后才可以進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 4340次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對(duì)相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動(dòng)脈的狹窄，頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無(wú)效的情況下，一側(cè)的頸動(dòng)脈開(kāi)口狹窄程度超過(guò)了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄，都超過(guò)了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-29 3103次

• 腦梗塞能做支架嗎
  病情分析：腦梗塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈狹窄閉塞，引起腦組織壞死，最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀，遺留不同程度的后遺癥。意見(jiàn)建議：部分腦梗塞的病人通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸部CTA、MRA、全腦血管造影等檢查，證實(shí)合并有嚴(yán)重的顱內(nèi)外動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，如果不及時(shí)給予血管再通，再次發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)就非常高，因此這類病人需要進(jìn)行神經(jīng)介入手術(shù)，也就是血管內(nèi)支架植入術(shù)。
  王高臨 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1903次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對(duì)于年齡有時(shí)放寬，部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，這個(gè)術(shù)前是需要做CT來(lái)驗(yàn)證。術(shù)前需判斷是否為
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 腦梗塞裝支架好嗎
  腦梗塞患者是可以放支架的，但是放支架需要綜合評(píng)估患者病情，放支架的利弊適應(yīng)癥。不是所有的說(shuō)患者都可以放支架，對(duì)于腦梗塞患者采取保守治療，只有當(dāng)大的腦動(dòng)脈血管狹窄嚴(yán)重到一定程度才考慮放支架。放支架可以減少腦梗死的發(fā)生率，只是放支架風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，有再次狹窄，血栓形成，破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，放入支架后也需要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 944次