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• 腦炎用什么藥治

  首先我們要區(qū)分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。

  

  02:12
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3437次

• 什么藥治腦炎

  首先我們要知道，腦炎的種類比較多，它分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。我們根據(jù)不同的種類，我們選擇不同的治療方案。比如說(shuō)病毒性腦炎，我們最常見(jiàn)的單純病毒性腦炎，它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸，這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎，我們首先是選擇抗癆治療，選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián)，堅(jiān)持長(zhǎng)期聯(lián)合足療程的一個(gè)方法。如果是細(xì)菌性腦炎，我們選擇主要是抗生素，用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松，還有通過(guò)血腦屏障比較好的磺胺類藥物復(fù)方新諾明。當(dāng)然病情比較重的，我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對(duì)真菌性腦炎，我們主要選的是氟康唑，達(dá)氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對(duì)寄生蟲(chóng)藥物，我們根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)選擇相應(yīng)的有效的治療藥物。

  

  01:38
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4263次

• 腦炎用什么藥
  第1點(diǎn)，要區(qū)分病因，針對(duì)病因才能進(jìn)行有效的藥物治療，因?yàn)橐鹉X炎的原因相對(duì)來(lái)講也是比較多的。第2點(diǎn)，如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的腦實(shí)質(zhì)破壞，需要給患者靜脈應(yīng)用有效的抗生素，抗生素能夠通過(guò)血腦屏障。第3點(diǎn)，對(duì)于病毒性腦炎來(lái)講，主要是給患者使用抗病毒藥物。臨床上使用比較多的是阿昔洛韋，對(duì)于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染有一定的療效，還有患者可以使用更昔洛韋。除此之外，如果患者腦炎是自身免疫性腦炎，主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如臨床上經(jīng)常使用甲潑尼龍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-01 1975次

• 腦炎用什么藥
  第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤等相關(guān)藥物。第三點(diǎn)，如果患者腦炎是因?yàn)閱渭儼捳畈《靖腥舅鸬?，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，在臨床上使用比較多的主要是阿昔洛韋，效果還是可以的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-27 2097次

• 腦膜腦炎用什么藥
  病情分析：關(guān)鍵是看腦膜腦炎的病因是什么。如果導(dǎo)致腦膜腦炎的是病毒感染，一般是需要使用抗病毒藥物，比如使用阿昔洛韋。如果是細(xì)菌感染引起，需要使用抗生素治療。如果是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致，需要使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦膜腦炎的患者，建議沒(méi)有禁忌癥時(shí)一定要注意完善腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液。通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X脊液可以進(jìn)一步的明確到底是什么致病因素引起的腦膜腦炎。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-24 2202次

• 腦炎用什么藥
  病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對(duì)于這種病情，如果癥狀嚴(yán)重的話是一定會(huì)威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說(shuō)環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-24 2802次

• 腦炎用什么藥
  治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過(guò)1個(gè)月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 3291次

• 腦炎用什么藥
  第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 213次