治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素 氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過1個月。（2）使用脫水利尿 20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫， 通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床或冷褥。（4）抗精神病藥 一般可給氯丙嗪、奮乃靜，劑量應根據(jù)病人體質(zhì)個別化。（5）降低顱內(nèi)壓。
腦炎用什么藥
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-03-045699次
概述：
腦膜炎的病因：
腦膜炎根據(jù)病因的涉及范圍的不同分為廣義與狹義之分。狹義是指腦實質(zhì)受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改變，我們通常采用狹義概念。絕大數(shù)的病因是病毒，當然也可由細菌、霉菌、螺旋體、寄生蟲等感染引起，而有的可能是變態(tài)反應性疾病，如急性播散性腦脊髓炎。
在生活中通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。同樣按照病程分為急性、亞急性、慢性3種；按照病原微生物分為細菌性、真菌性、病毒性等；根據(jù)流行情況分為流行性與散發(fā)性。腦炎同樣可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性。通常臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征，大多伴有腦脊液成分的改變。問病史時需仔細，應根據(jù)不同病因進行防治。
腦膜炎的預后注意事項：
1、首先病毒性腦膜炎患者，在進行期會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦疝等癥狀，后期也會出現(xiàn)后遺癥；
2、結(jié)核性腦膜炎、流行性腦膜炎和化膿性腦膜炎患者，在進行期時可能會發(fā)生敗血癥、心肺功能衰竭等不良反應，后期甚至會出現(xiàn)失明、耳聾、聽力下降、偏癱、感覺言語障礙等后遺癥；
3、腦膜炎的療程雖然較長，但是早期若全程、規(guī)范治療，會降低復發(fā)率。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦炎用什么藥治首先我們要區(qū)分一下我們是何種類型的腦炎，是病毒、細菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應的退燒藥和相應的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅持、長療程聯(lián)合足量。如果說是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說是寄生蟲性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲的藥物。如果說細菌性腦炎，最常見的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見的是頭孢曲松。當然，如果說病情進一步嚴重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個磺胺類藥物，它透過血腦屏障是比較好的。就是說針對我們不同類型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。
02:12
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 3400次
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什么藥治腦炎首先我們要知道，腦炎的種類比較多，它分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。我們根據(jù)不同的種類，我們選擇不同的治療方案。比如說病毒性腦炎，我們最常見的單純病毒性腦炎，它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸，這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎，我們首先是選擇抗癆治療，選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián)，堅持長期聯(lián)合足療程的一個方法。如果是細菌性腦炎，我們選擇主要是抗生素，用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松，還有通過血腦屏障比較好的磺胺類藥物復方新諾明。當然病情比較重的，我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對真菌性腦炎，我們主要選的是氟康唑，達氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對寄生蟲藥物，我們根據(jù)不同的寄生蟲選擇相應的有效的治療藥物。
01:38
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 4220次
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腦炎用什么藥第1點，要區(qū)分病因，針對病因才能進行有效的藥物治療，因為引起腦炎的原因相對來講也是比較多的。第2點，如果患者是因為細菌感染所引起的腦實質(zhì)破壞，需要給患者靜脈應用有效的抗生素，抗生素能夠通過血腦屏障。第3點，對于病毒性腦炎來講，主要是給患者使用抗病毒藥物。臨床上使用比較多的是阿昔洛韋，對于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染有一定的療效，還有患者可以使用更昔洛韋。除此之外，如果患者腦炎是自身免疫性腦炎，主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素進行治療，比如臨床上經(jīng)常使用甲潑尼龍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-01 1957次
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腦炎用什么藥第一點，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤等相關(guān)藥物。第三點，如果患者腦炎是因為單純皰疹病毒感染所引起的，主要是使用抗病毒藥物進行治療，在臨床上使用比較多的主要是阿昔洛韋，效果還是可以的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:07”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-27 2082次
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腦炎用什么藥病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細菌感染所引起的。對于這種病情，如果癥狀嚴重的話是一定會威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時采取治療。意見建議：對于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴重，建議采取激素進行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-04-24 2802次
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腦膜腦炎用什么藥病情分析：關(guān)鍵是看腦膜腦炎的病因是什么。如果導致腦膜腦炎的是病毒感染，一般是需要使用抗病毒藥物，比如使用阿昔洛韋。如果是細菌感染引起，需要使用抗生素治療。如果是結(jié)核分枝桿菌導致，需要使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。意見建議：對于腦膜腦炎的患者，建議沒有禁忌癥時一定要注意完善腰椎穿刺檢查化驗腦脊液。通過化驗腦脊液可以進一步的明確到底是什么致病因素引起的腦膜腦炎。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-05-24 2202次
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腦炎用什么藥第一點，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-07 213次
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腦炎用什么藥腦炎用啥藥要看患者具體病情。病毒性腦炎需要抗病毒治療藥物，使用病毒唑，細菌腦炎需要抗生素，如青霉素，萬古霉素等，結(jié)核腦炎是要抗結(jié)核化療的，如利福平、異煙肼等，根據(jù)不同的類型，進行相應的治療?；颊咭皶r到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定病情在醫(yī)生的指導下服用藥物，不能自己盲目亂用，避免耽誤病情，平時要清淡飲食，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-11-21 0次
