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• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10279次

• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說骨髓瘤其實是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會在外周當(dāng)中，比如說淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因為漿細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問題，所以它的抵抗力就會低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時就是漿細(xì)胞會不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會分泌不正常的M蛋白，M蛋白會造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會有腎功能的改變，還會有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 48877次

• 骨髓穿刺檢查有沒有危險
  骨穿部位一般選在髂骨和胸骨，此處無臟器和血管神經(jīng)，骨穿就是為了診斷的需要，用穿刺針穿入骨髓腔，抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體精髓，傷及元氣，不愿進(jìn)行檢查，實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的，一般為0.1毫升左右，人體正常的骨髓液總量約為260毫升?？梢姽撬璐┐虣z查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道，何況身體內(nèi)每天還不斷有大量細(xì)胞再生。另外患者往往認(rèn)為骨髓穿刺檢查很痛苦，有恐懼感，其實這也是不必要，骨穿最常選擇的部位是髂骨，此骨位于腹部下方外側(cè)即下腹兩側(cè)向側(cè)前方凸起部位，此項操作一般需要在局部麻醉下進(jìn)行，不會損傷大的神經(jīng)和血管，因此不會造成大出血或神經(jīng)肌肉麻痹等后果。
  語音時長 1:53”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 11050次

• 骨髓瘤如何診斷
  骨髓瘤的診斷主要靠骨髓穿刺來進(jìn)行診斷。骨髓瘤是比較少見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，早期的患者即可以出現(xiàn)發(fā)燒，消瘦，貧血等臨床癥狀，行血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)異常，患者行骨髓穿刺可以明確診斷。骨髓瘤的治療主要給予化療，化療有可能導(dǎo)致骨髓抑制，感染，惡心，嘔吐，消化道反應(yīng)等情況，早期的給予臨床處理能夠取得較好的臨床效果。骨髓瘤給予治療之后也需要行骨髓穿刺進(jìn)行復(fù)查，主要評估患者的治療效果，若治療效果較好，則需要給予8-10次化療，若治療效果較差，應(yīng)該早期更換化療方案。近年來采用的靶向治療對于一部分骨髓瘤，也能取得較好的效果。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-07 4963次

• 懷疑骨髓瘤要做哪些檢查
  病情分析：懷疑骨髓瘤需要做X線檢查、CT檢查、核素骨掃描檢查、針刺細(xì)胞學(xué)檢查等相關(guān)檢查。骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞增殖性疾病，需要做相關(guān)檢查，來確定骨髓瘤的性質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度。意見建議：骨髓瘤患者一旦發(fā)現(xiàn)后，要及早進(jìn)行相關(guān)檢查，只有明確了患者的病情，才能做出相關(guān)的治療。另外骨髓瘤患者還要注意避免劇烈運(yùn)動以及下肢負(fù)重，以免對腫瘤造成壓迫，加重病情。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 如何檢查有沒有肝炎
  病情分析：判斷是否有肝炎，需要查肝功能、肝彩超，如果肝臟有炎癥，并且肝功能有異常，就說明有肝炎，還要要進(jìn)一步查病毒性肝炎指標(biāo)、自身免疫病抗體等明確屬于哪種肝炎。意見建議：肝炎病人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平常不能喝酒，不能熬夜，要保證充足的休息時間，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)吃些瘦肉、雞蛋、魚，定期肝炎門診就診，檢查相關(guān)指標(biāo)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-27 1701次

• 骨髓瘤如何診斷
  骨髓瘤診斷可以通過全身體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、血清蛋白電泳，骨髓穿刺、放射性核素骨顯像以及β2-微球蛋白、C反應(yīng)蛋白和乳酸脫氫酶等一系列檢查進(jìn)行診斷。骨髓瘤的治療一般是化學(xué)治療，造血干細(xì)胞移植作為鞏固治療，沒有機(jī)會移植的進(jìn)行維持治
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 骨髓瘤怎么檢查確診
  骨髓瘤是一種起源于骨髓漿細(xì)胞的惡性腫瘤，其確診一般依賴于格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、骨髓穿刺等方面的綜合檢查。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，特別是骨骼系統(tǒng)相關(guān)的全面觸診，以發(fā)現(xiàn)可能的壓痛或包塊。實驗室檢查是確診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，包括血常規(guī)、尿液分
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-31 0次