血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升稱(chēng)為高鉀血癥,原因包括鉀攝入過(guò)多,腎排鉀障礙以及鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布。
高鉀血癥對(duì)于心臟的影響主要危險(xiǎn)是嚴(yán)重的高鉀可以導(dǎo)致室顫以及心臟驟停危及生命,高血鉀對(duì)于心肌細(xì)胞興奮性,自律性,傳導(dǎo)性,再加上其他電解質(zhì)異常以及血PH值的改變對(duì)于心臟的影響極為復(fù)雜。
可見(jiàn)各種心律失常,包括緩慢性心律失常,比如房室傳導(dǎo)阻滯,竇性心動(dòng)過(guò)緩,也可發(fā)生快速性心律失常,比如竇性心動(dòng)過(guò)速,頻發(fā)室早,室速,室顫。心電圖一般先成T波高,隨后T波改變更加明顯,QRS波逐漸增寬但幅度下降,T波形態(tài)逐漸消失,所有這些改變綜合后使患者的心電圖呈正弦波形。