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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8259次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何鍛煉

  膝關(guān)節(jié)的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個。第二個是要做關(guān)節(jié)活動度的鍛煉，比如說關(guān)節(jié)保持首先這個關(guān)節(jié)，一定要保證它伸直，因?yàn)槿艘徽Ｕ玖⒌脑捦壬熘钡模谶@個基礎(chǔ)上那要積極地屈膝，能達(dá)到120度以上，一般我們要要求達(dá)到135度，至少要到90度以上，這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關(guān)節(jié)的主動的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個鍛煉最主要的是防止這個關(guān)節(jié)手術(shù)以后，發(fā)生的深靜脈血栓。

  

  01:16
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 6285次

• 關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
  對于關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉的方法還是非常多，如果病人是進(jìn)行的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，對于這樣的病人早期就可以坐在床沿上，下肢自然的下垂，讓家人幫助進(jìn)行鍛煉，一手按住股骨，另一手按壓踝關(guān)節(jié)進(jìn)行下壓，來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲功能鍛煉。對于伸直鍛煉的方法，可以讓病人抬高患肢，讓膝關(guān)節(jié)懸空，然后在膝蓋上面壓上10kg的重物進(jìn)行下壓，來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)伸直功能就完全可以。如果病人是進(jìn)行的髖關(guān)節(jié)術(shù)后，對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行扶助行器下地走路，就可以鍛煉關(guān)節(jié)活動度。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 1725次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行健康教育
  ?1.患者在活動時髖關(guān)節(jié)屈伸不能大于90°，避免負(fù)重，不坐矮凳，不做下蹲動作，不過度內(nèi)旋或外旋下肢，不側(cè)身睡覺。2.上樓時健肢先上，拐隨其后或同時跟進(jìn)，下樓時拐先下，患肢隨后，健肢最后。3.盡量避免以下動作：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位時自坐位站起；雙膝并攏、雙足分開時，身體向患側(cè)傾斜，去取東西、接電話等；翹二郎腿和坐位穿鞋；入廁時坐便桶過低，或沙發(fā)過矮，健側(cè)翻身不當(dāng)時患側(cè)髖關(guān)節(jié)過于伸直、內(nèi)收內(nèi)旋位。
  語音時長 1:14”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 5960次

• 關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉主要從以下幾個方面進(jìn)行：第一，術(shù)后盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等多角度活動，減少關(guān)節(jié)粘連。第二，以患者主動活動為主，督促患者進(jìn)行肌肉的收縮，主動帶動關(guān)節(jié)活動，比如進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸活動。第三，一般在術(shù)后2~3天，患者即可帶拐杖或者在家人幫助下下床活動，不但能促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，還能減少并發(fā)癥。意見建議：關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期開始功能鍛煉，不可避免的會帶來一些疼痛。建議在術(shù)后會根據(jù)患者疼痛程度，合理的使用鎮(zhèn)痛藥物，有助于促進(jìn)患者功能鍛煉。同時可進(jìn)行肢體的按摩、熱敷等處理，也能改善血液循環(huán)，促進(jìn)消腫。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-26 1002次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后每天鍛煉多少合適
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后術(shù)后3天左右，可以拄雙拐保護(hù)或者扶助行器進(jìn)行下地活動，一般一天活動三次，一次剛開始活動五到十分鐘，要循序漸進(jìn)，逐漸增加至一天四次，每次十五到二十分鐘?；謴?fù)正常走路一般需要差不多兩個月左右。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一天應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動，預(yù)防深靜脈血栓?；謴?fù)期應(yīng)避免翹二郎腿及屈髖超過90度，避免過去負(fù)重增加關(guān)節(jié)磨損，適當(dāng)控制體重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-02 3013次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何進(jìn)行健康教育
  ?1.患者在活動時髖關(guān)節(jié)屈伸不能大于90°，避免負(fù)重，不坐矮凳，不做下蹲動作，不過度內(nèi)旋或外旋下肢，不側(cè)身睡覺。2.上樓時健肢先上，拐隨其后或同時跟進(jìn)，下樓時拐先下，患肢隨后，健肢最后。3.盡量避免以下動作：髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位時自坐位站起；雙膝并攏、雙足分開時，身體向患側(cè)傾斜，去取東西、接電話等；翹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 706次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理：主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)置換后，建議患者買助行器，手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走，借助助行器走穩(wěn)以后，需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒，當(dāng)提著助行器走
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-26 1062次