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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在?？贫加信R床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3853次

• 預(yù)防腦栓塞的藥物和食物

  預(yù)防腦栓塞的藥物和食物，它和缺血性的腦血管病的，原則上是一致的。如果你有房顫有動(dòng)脈斑塊，當(dāng)然要治療心臟病，防止房顫的發(fā)生，防止出現(xiàn)附壁栓子，防止栓塞，這是一個(gè)治療的原則。如果有動(dòng)脈斑塊，防止斑塊的脫落，防止斑塊繼續(xù)的增長(zhǎng)，就應(yīng)該處理斑塊，防止斑塊的脫落以后形成栓塞。日常生活當(dāng)中，治療你的基礎(chǔ)病，心臟病、治療斑塊，在飲食方面也應(yīng)該注意，清淡飲食，低鹽、低脂、低熱量、低糖分等等，營(yíng)養(yǎng)要平衡，水電要平衡，戒煙戒酒不吃刺激性的，損害血管的食物，煙、酒和一些個(gè)特殊性的，一些個(gè)食物。比方說(shuō)濃茶、咖啡、可口可樂(lè)，這些食物盡量避免。同時(shí)還要適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟?、水果、五谷雜糧，適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)等等，這些保健措施，都有利于預(yù)防疾病的發(fā)生。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2681次

• 腦栓塞早期溶栓藥物6
  ?腦殘塞早期溶栓藥物對(duì)于超早期腦栓塞的患者來(lái)說(shuō)一般是指在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)的患者。在此期間，如果是腦栓塞的患者可以用靜脈溶栓治療，靜脈溶栓，常用的藥物：第一，尿激酶常用100萬(wàn)到150萬(wàn)單位加入9%的生理鹽水，一百到二百毫升，持續(xù)近點(diǎn)三十分鐘。第二，從組組織行纖溶酶原激活物，一次用量每公斤體重0.9毫克，最大劑量小于九十毫克，應(yīng)用時(shí)給予10%的劑量，靜脈推注其余劑量，持續(xù)靜脈滴注共六十分鐘，溶栓治療的主要危險(xiǎn)是合并癥狀性腦出血，并且大約有三分之一癥狀性腦出血致死的。其他的并發(fā)癥主要包括：第一，梗死早期發(fā)生性梗死早期，繼續(xù)性出血或身體其他部位出血。第二，再灌注損傷和腦水腫的三，溶栓后靜脈再閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1522次

• 腦栓塞早期溶栓
  腦栓塞形成靜脈溶栓前，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史判斷患者是否為腦梗死，是否在腦梗死靜脈溶栓治療的時(shí)間窗內(nèi)，了解適應(yīng)癥、禁忌癥。靜脈溶栓的適應(yīng)癥，必須在時(shí)間窗內(nèi)，年齡在十八到八十歲，癥狀持續(xù)1小時(shí)不緩解，符合條件者靜脈溶栓獲益最大，通過(guò)ct檢查排除腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，判斷患者近期有無(wú)大手術(shù)外傷，服用抗凝抗血小板藥物，有無(wú)活動(dòng)性出血的癥狀，開(kāi)通靜脈通道入住監(jiān)護(hù)室，觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)，判斷有無(wú)腦出血、卒中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1638次

• 腦栓塞早期溶栓藥物有什么
  如果腦栓塞6小時(shí)以內(nèi)，可以選擇rt-PA（重組組織型纖溶酶原激活物）用來(lái)溶栓，可以挽救缺血半暗帶可恢復(fù)栓塞區(qū)域的血流，減少神經(jīng)元的損傷。如果是六小時(shí)以后，可以選擇尿激酶或鏈激酶來(lái)溶栓，應(yīng)該在磁共振的指導(dǎo)下完成。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 1602次

• 腦栓塞溶栓首選藥物
  腦栓塞如果在發(fā)病4、5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估沒(méi)有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來(lái)運(yùn)用。當(dāng)然如果發(fā)病超過(guò)了4、5個(gè)小時(shí)，但是又沒(méi)有超過(guò)六小時(shí)，這個(gè)時(shí)候就只能夠選擇尿激酶來(lái)溶栓治療。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來(lái)講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無(wú)抗原性，很少引起過(guò)敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過(guò)敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞的溶栓藥物有哪些
  腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫(yī)生評(píng)估后才可以使用，一般在發(fā)病后3-6小時(shí)內(nèi)使用。腦梗塞患者在溶栓治療時(shí)，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應(yīng)該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次