冠心病痙攣的原因主要的有兩個方面,一個方面是神經(jīng)機制,另一個方面是體液機制。神經(jīng)機制方面,主要是中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)活動對于冠狀動脈痙攣的發(fā)生起重要作用,一般在焦慮,緊張,驚恐,興奮,孤獨或者是寒冷刺激、劇烈運動時交感神經(jīng)興奮過度,加上冠狀動脈局部高凝性可誘發(fā)冠狀動脈痙攣。
從體液機制方面,血栓素和前列腺素之間,內(nèi)皮素與內(nèi)皮舒張因子之間,在局部的平衡上是調(diào)節(jié)血管口徑的重要因素,但是當(dāng)動脈硬化狹窄的血管處,血小板的數(shù)量增多,內(nèi)皮脫落,這樣導(dǎo)致了前列腺素減少,然后失去平衡,引起冠狀動脈痙攣。