肺栓塞的檢查方法包括有血漿D-二聚體檢查，心電圖檢查，胸部x線片檢查，動脈血?dú)夥治鰴z查，心臟彩超檢查，下肢血管彩超檢查，以及放射性核素肺通氣灌注掃描檢查，肺血管CT，肺動脈造影檢查等等。
由于肺栓塞臨床表現(xiàn)無特異性，診斷肺栓塞的關(guān)鍵是在于提高對肺栓塞疾病的認(rèn)識，即不典型癥狀時候，就要聯(lián)想到這個病。如果有了高危因素的患者，出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，咯血，咳嗽，下肢不對稱的腫脹，就要進(jìn)行肺栓塞的排查。
肺栓塞檢查方法
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-04 1899次
為你推薦
-
肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚S著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 22786次
-
肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內(nèi)介入的導(dǎo)管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強(qiáng)，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導(dǎo)管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強(qiáng)，也比較有針對性，全身出血的風(fēng)險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機(jī)械碎栓的方法，就相當(dāng)于用抽吸導(dǎo)管，直接把融化開一點(diǎn)的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強(qiáng)更快一些。
01:25
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 19287次
-
肺栓塞的檢查方法肺栓塞導(dǎo)致的咯血在治療上不同于其他肺部疾病導(dǎo)致的咯血，肺動脈栓塞的咯血是因?yàn)榉蝿用}栓塞后肺毛細(xì)血管通透性增加，肺間質(zhì)或肺泡內(nèi)出血而致。二、對于肺栓塞咯血的治療，不能片面地使用止血藥及血管收縮藥，這種治療會使凝血功能亢進(jìn)、血栓進(jìn)一步增加，不但不能改善癥狀，反而會使原有的癥狀進(jìn)一步加重。三、發(fā)生肺栓塞后，抗凝治療是目前最基本的治療方案，在抗凝時一定要酌量、規(guī)律。四、對于嚴(yán)重肺栓塞患者，溶栓是主要的治療手段，介入和手術(shù)治療的臨床應(yīng)用相對較少。語音時長 1:19”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 1496次
-
肺栓塞檢查方法有哪些肺栓塞其實(shí)它的檢查方法，血液方面主要就是血?dú)夥治觯珼-二聚體。血?dú)夥治霰憩F(xiàn)主要是因?yàn)榈脱酢⒌吞妓嵫Y，D-二聚體往往偏高。再就是心電圖有時候特異的表現(xiàn)為竇性心動過速，有時候會有前壁導(dǎo)聯(lián)的t波倒置。心臟彩超大多數(shù)會有肺動脈壓增高，右心室的擴(kuò)大。再有就是肺動脈增強(qiáng)CT，可以確診有沒有肺栓塞，做肺動脈增強(qiáng)CT能看清肺動脈有沒有栓塞。再有就是核素肺灌注顯像，是診斷肺栓塞的標(biāo)準(zhǔn)，肺動脈造影檢查也是非常的直觀。所以對于肺栓塞的檢查方法非常的多，有輔助的檢查方法，有確診的檢查方法。語音時長 01:19”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-09 3216次
-
如何檢查肺栓塞病情分析：如果患者診斷考慮肺栓塞可以進(jìn)行下面相關(guān)檢查以明確診斷。包括有CT肺動脈造影術(shù)，放射性核素肺通氣，血流灌注掃描，以及磁共振顯像等等。這些可以明確診斷肺栓塞。其他輔助檢查包括有血漿D-二聚體，超聲心動圖，心電圖，以及下肢深靜脈超聲的。意見建議：肺栓塞的患者在平常生活中要控制體重，適當(dāng)運(yùn)動，不宜飲食過油膩。因?yàn)榉逝只颊哌\(yùn)動較少，這樣有利于血栓的形成。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-31 2103次
-
肺栓塞怎樣檢查病情分析：肺栓塞的常見癥狀胸痛給及呼吸困難，發(fā)病迅速危險，需要肺動脈CTA檢查明確診斷，明確了肺動脈栓塞累及的范圍及程度，為制定治療方案提供重要依據(jù)。意見建議：一般很多病人通過胸部CT可以看出肺栓塞，通過肺動脈CTA進(jìn)一步明確診斷，然后決定最佳治療方案。重點(diǎn)懷疑肺栓塞的病人，應(yīng)盡早行肺動脈CTA檢查?？祻?fù)期復(fù)查也是通過肺動脈CTA明確恢復(fù)情況。
孫曉峰
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020-06-21 2403次
-
肺栓塞的輔助檢查肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血?dú)夥治?。一般情況下，肺栓塞患者血?dú)夥治?，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時候，D
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 455次
-
肺栓塞首選檢查是什么肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法，還是肺動脈的增強(qiáng)ct，因?yàn)檫@個檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的，而且能夠充分地顯示肺動脈有沒有堵塞。這個檢查比較快捷，能夠確認(rèn)有沒有肺栓塞，所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的，當(dāng)然還有一些檢查方法，比如配合素灌注顯像動脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的，但是這樣的檢
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 84次
