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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8940次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10435次

• 多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞增殖性病變。臨床可出現(xiàn)多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、感染、腎臟損害等。本病的診斷依據(jù)包括：主要指標：一、為骨髓中漿細胞大于30%。二、活組織檢查證實為骨髓瘤。三、血清中有M蛋白，IgG大于35g/L，IgA大于20g/L或尿本周蛋白大于1克每24小時。次要指標為：一、骨髓中漿細胞10%到30%。二、血清中有M蛋白，但尚未達到上述標準。三、尚未出現(xiàn)溶骨性病變。四、其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。診斷本病至少有一個主要指標和一個次要指標。
  語音時長 1:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2813次

• 多發(fā)性骨髓瘤的主要診斷依據(jù)
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖，引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細胞分泌單株的免疫球蛋白，也就是m蛋白，引起相應的臨床癥狀，例如貧血、腎衰竭、高鈣血癥等，多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準即診斷的主要依據(jù)有三個：一、骨髓中克隆性的漿細胞≥10%，或者是經(jīng)過活檢證實存在漿細胞瘤，二、血清或者是尿液中存在m蛋白，一般IgG是＞35g/L的，igA＞20g/L，IgM＞15g/L，IgD＞2g/L，IgE＞2g/L，尿輕鏈＞1g/24h。三、存在和骨髓瘤相關的終末器官的損傷，例如血鈣＞2.75mmol/L，肌酐＞173μmol/L，血紅蛋白低于100g/L。骨質(zhì)的病變包括溶骨性的破壞、嚴重的骨質(zhì)疏松或者是病理性的骨折，其它例如高粘滯血癥，淀粉樣變或者是反復的細菌感染。也就是一年中發(fā)作兩次，符合以上三個條件，可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。
  語音時長 1:51”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 2767次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤該怎么診斷
  診斷標準：1、骨髓中漿細胞大于15%并有原漿或幼漿細胞，或組織活檢證實為漿細胞瘤意見建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質(zhì)疏松。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要醫(yī)生結合臨床癥狀和實驗室數(shù)據(jù)來診斷，具體如下。兒童多發(fā)性骨髓瘤往往會導致兒童出現(xiàn)病理性骨折，以及胸痛、肝脾腫大以及出血等癥狀，但是隨著病情的發(fā)展，往往會伴有嚴重的骨質(zhì)破壞，可能會出現(xiàn)嗜睡、肢體癱瘓以及視力減退癥狀，骨髓中的漿細胞大于15%，可見異常的漿細胞(骨髓瘤細胞)或組
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 125次