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• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術(shù)，對瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2275次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的飲食應(yīng)注意哪些

  當(dāng)患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病時飲食便要開始注意了，應(yīng)注意下面幾點：第一，一定要低鹽飲食，是因為當(dāng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病出現(xiàn)后水鈉非常容易潴留，患者很多時候容易出現(xiàn)水腫，甚至是肺淤血，從而產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。因此一定要保證低鹽飲食，因為過度、過高的攝入鹽，會導(dǎo)致水分的進(jìn)一步潴留，加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二，建議要低脂以及高蛋白優(yōu)質(zhì)飲食，是因為當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟瓣膜病后，人體處于耗竭的狀態(tài)，很多患者會因為得了瓣膜病后，身體逐漸消瘦，甚至出現(xiàn)了惡液質(zhì)的表現(xiàn)，此時應(yīng)當(dāng)積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。第三，當(dāng)有風(fēng)濕性心臟瓣膜病時，往往可能會服用一些利尿劑，此時可能會導(dǎo)致機(jī)體電解質(zhì)的平衡，應(yīng)當(dāng)鼓勵患者多吃綠葉蔬菜、水果，從而保證機(jī)體的電解質(zhì)達(dá)到平衡和穩(wěn)定，因為當(dāng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，還可能會誘發(fā)惡性的心律失常，出現(xiàn)不可預(yù)測的風(fēng)險因素。

  

  01:40
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1944次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)有哪些
  風(fēng)濕性心臟病反復(fù)發(fā)作以后，瓣膜相互黏連增厚變硬，瓣膜不能完全開放，以至于瓣膜口徑縮小，阻礙血流前進(jìn)形成瓣膜狹窄。若瓣膜增厚縮短畸形或同時有乳頭肌縮短，使瓣膜不能完全閉合，導(dǎo)致血液返流則成為關(guān)閉不全。臨床上瓣膜狹窄和關(guān)閉不全常同時存在，但多以一種為主，不論狹窄和關(guān)閉不全，均可以造成血流動力學(xué)的改變。風(fēng)心病的主要并發(fā)癥是心衰、房顫、呼吸道感染、急性肺水腫、栓塞等。
  語音時長 1:12”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1364次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。單個或多個瓣膜及附屬結(jié)構(gòu)的功能或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動力學(xué)改變，從而出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭等臨床表現(xiàn)。近半數(shù)患者無明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
  語音時長 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 8298次

• 什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風(fēng)濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動脈瓣。侵襲主動脈瓣時，應(yīng)該進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應(yīng)該避免劇烈運動，每6到12個月定期復(fù)查一次。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-04-21 1602次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病什么表現(xiàn)
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病是一種由于風(fēng)濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發(fā)生病變的常見疾病，通?？杀憩F(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全以及主動脈瓣狹窄等情況。1、二尖瓣狹窄：早期可無癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咯血、心悸、食欲減退、腹脹以及下肢浮腫等表現(xiàn)。2、二尖瓣關(guān)閉不全：輕度和早期的二尖瓣關(guān)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 207次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次