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哪些食管靜脈曲張易發(fā)生出血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?食管靜脈曲張程度越重,出血風(fēng)險(xiǎn)越大。通常來說,曲張靜脈直徑越大,血管壁張力也就越大,出血風(fēng)險(xiǎn)也就相應(yīng)的增大。另外,門靜脈血液回流阻力越大,側(cè)枝循環(huán)血管壓力隨之增大,血管壁破裂的風(fēng)險(xiǎn)也隨之加大,中重度的曲張靜脈粘膜表面出現(xiàn)紅色條紋或血泡狀的改變時(shí),稱為紅色癥,這是由于血管壁變薄所致的,提示出血風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)引起高度重視。

輕度的靜脈曲張,除非并發(fā)嚴(yán)重的食管炎和食管潰瘍導(dǎo)致出血外,一般不會(huì)出血。此外,肝硬化患者的肝功能狀態(tài)對(duì)于出血也是一個(gè)影響因素,肝功能好的患者出血風(fēng)險(xiǎn)小,肝功能差的患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)大。

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