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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19279次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5000次

• 肝硬化患者要限鹽限水嗎
  肝硬化患者通常伴有腹水，過(guò)多的食鹽攝入，過(guò)多的水分?jǐn)z入會(huì)誘發(fā)或加重腹水，使腹水纏綿難退，因而日常飲食中食鹽的攝入應(yīng)合理，如果患者不口渴，不建議大量飲水，對(duì)于不伴有腹水的代謝，帶上行肝硬化患者，食鹽的攝入，可不必嚴(yán)格限制，對(duì)于伴有腹水的失代償期肝硬化患者，每日食鹽的攝入最應(yīng)嚴(yán)格控制在500毫克以下，除非發(fā)生嚴(yán)重的腹水、水腫和腎功能損害，不必嚴(yán)格限制水的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  胡勃 副主任醫(yī)師彬縣縣醫(yī)院

  2018-08-04 2630次

• 心衰為什么要限鹽
  心力衰竭病人普遍有鈉潴留現(xiàn)象，通常心力衰竭越嚴(yán)重，則潴留越明顯，故適當(dāng)限制食鹽是有必要的。鈉是細(xì)胞外液的主要成分，影響著水的分布，當(dāng)細(xì)胞外液的含量增加時(shí)含水量也相應(yīng)增加。因此臨床上當(dāng)病人限制含鹽的食品，即使水分不加限制，水腫也會(huì)消褪，反之水腫的病人只限制水而不限制鹽，由于體內(nèi)鈉過(guò)多潴留同時(shí)會(huì)伴有大量水的潴留，心源性水腫也不會(huì)減輕。鈉還有提高神經(jīng)肌肉興奮性的作用，能加強(qiáng)小動(dòng)脈對(duì)血管收縮物質(zhì)的敏感性，使小動(dòng)脈的收縮反應(yīng)增強(qiáng)外周阻力加大，血壓升高增加心臟的負(fù)擔(dān)，腎臟小動(dòng)脈收縮的結(jié)果使腎血流量減少，促進(jìn)水腫的發(fā)展，腎素血管緊張素醛固酮、抗利尿激素分泌增加，腎血流分布改變，腎小球有效濾過(guò)壓增加，又進(jìn)一步增加鈉水的重吸收，導(dǎo)致鈉水潴留，這可能是鈉鹽攝入過(guò)多加重水腫的另一個(gè)原因。據(jù)研究證明，限制食鹽攝入的心力衰竭病人，血中腎素血管緊張素醛固酮含量降低，故有利于消除水腫和避免心力衰竭的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-05 4561次

• 高血壓患者為什么要限鹽
  病情分析：患有高血壓的病人要限制鹽分的攝入量，因?yàn)槭雏}可以增加血容量以及外周血管的阻力，高血壓病人鹽分?jǐn)z入過(guò)多，很容易導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的升高。意見(jiàn)建議：患有高血壓一定要注意忌口，要控制鹽分?jǐn)z入，不要吃脂肪含量過(guò)多的食物，可以多吃維生素豐富的水果、蔬菜，要每天進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，控制在正常的范圍內(nèi)。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 肝硬化腹水為什么發(fā)熱
  病情分析：肝硬化腹水患者發(fā)熱，可能是出現(xiàn)了自發(fā)性腹膜炎或者是細(xì)菌感染性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎時(shí)，病原菌通過(guò)淋巴管、血管、腸壁或女性生殖道等途徑進(jìn)入腹腔而引起感染發(fā)熱；腹水穿刺時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格無(wú)菌操作，會(huì)引起外源性的細(xì)菌感染性腹膜炎引起發(fā)熱。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況，如果體溫過(guò)高超過(guò)38.5攝氏度，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷崴幉⒀a(bǔ)充液體。還要根據(jù)腹水的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選取對(duì)感染細(xì)菌敏感的抗菌素抗感染治療。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-23 1403次

• 腹水為什么要限鈉
  腹水臨床上是指腹腔積液，腹腔積液要限鈉主要是鈉攝入過(guò)多會(huì)加重病情，患者還需要及時(shí)就醫(yī)。腹腔積液可能是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、腹膜病變、肝臟疾病、腎臟疾病等原因?qū)е?，患病后?huì)導(dǎo)致過(guò)多的液體在腹腔積聚，使患者出現(xiàn)彌漫性腹部膨隆。而鈉為體內(nèi)重要的電解質(zhì)，如果出現(xiàn)腹腔積液后攝入較多的鈉，機(jī)體會(huì)為了維持電解質(zhì)平衡而保留
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-18 0次

• 心源性水腫為什么要限鹽的量
  因?yàn)椴幌摞}的量的話，會(huì)使患者口渴或?qū)е骡c水潴留，加重心源性水腫的病情。心源性水腫治療的目的主要是控制體內(nèi)的鈉水潴留，減輕心臟負(fù)荷，維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。1、口渴：體內(nèi)鹽攝入過(guò)多的話，會(huì)使患者口渴，需要及時(shí)來(lái)補(bǔ)水，如果長(zhǎng)時(shí)間這樣下去，不能及時(shí)補(bǔ)水的話就會(huì)造成患者脫水，引發(fā)生命危險(xiǎn)。2、鈉水潴留：鹽長(zhǎng)期攝入過(guò)多
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 248次