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高血壓腎病與慢性腎小球腎炎的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓腎病指的是長(zhǎng)期的高血壓,一般來(lái)說(shuō),這樣的患者高血壓的病史,往往超過(guò)十年。

長(zhǎng)期的高血壓對(duì)于腎臟的損害,主要體現(xiàn)在腎小管、腎間質(zhì)的部位,早期是小管間質(zhì)的部位,后期才有可能出現(xiàn)腎小球的這種損害。

所以,高血壓腎病的患者因?yàn)樗鼡p害的部位在腎小管間質(zhì),所以它的尿蛋白不多,24小時(shí)尿蛋白定量,一般是不會(huì)超過(guò)兩克。

這樣的患者尿蛋白,如果做分類(lèi)的話,尿液中的蛋白質(zhì)以腎小管性的蛋白質(zhì)為主,而腎小球腎炎患者的尿蛋白做分類(lèi)是顯示以腎小球性的蛋白質(zhì)為主。

而且高血壓腎病的患者往往還會(huì)有其他的靶器官的損害,除了腎臟以外,患者還可能有腦梗塞、腦出血,視網(wǎng)膜的高血壓損害,還可能有冠心病等等一些其他臟器的損害,而腎小球腎炎一般沒(méi)有。

做尿比重、尿滲透壓測(cè)定,高血壓腎病的患者由于損害腎小管間質(zhì)的部位,所以患者的尿液的比重和尿滲透壓是低的,這與腎小球腎炎的患者不一樣。

以上內(nèi)容僅供參考

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