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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12441次

• 壓力性尿失禁的治療原則有哪些

  壓力性尿失禁的治療原則，不能僅僅依靠它是否屬于壓力性尿失禁。我們壓力性尿失禁里邊，分成單純的尿失禁，還有復(fù)雜的壓力性尿失禁。單純的壓力性尿失禁，它就是腹壓增加引起的漏尿，我們需要根據(jù)她漏尿的嚴(yán)重程度，以及是否存在括約肌功能缺損，選擇相應(yīng)的盆底的懸吊技術(shù)。盆底的懸吊技術(shù)，有V形懸吊和U形懸吊，V形懸吊適合于大部分病人；括約肌功能缺損的病人，我們建議做U形懸吊。如果患者是復(fù)雜性壓力性尿失禁，需要搞明患者的復(fù)雜原因，比如說(shuō)她是否合并有盆腔臟器脫垂，是否合并有排尿困難，是否合并有混合性的急迫性尿失禁。根據(jù)不同的合并情況，你選擇專(zhuān)門(mén)的治療，這樣才能夠?qū)τ趶?fù)雜性壓力性尿失禁患者才有一個(gè)好的獲益，這也是我們治療壓力性尿失禁的，一個(gè)必須要掌握的原則。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 1635次

• Ⅳ型腎小管性酸中毒的治療
  本病的治療原則主要是，控制高鉀血癥和糾正酸中毒。一，降低血鉀，包括限制鉀的攝入，慎用含鉀高的藥物，如青霉素機(jī)等，使用排鉀利尿藥，口服陽(yáng)離子交換樹(shù)酯，嚴(yán)重的高鉀血癥需要透析治療，透析前可以先應(yīng)用藥物降鉀以防心跳驟停。二，糾正酸中毒及水電解質(zhì)失衡，治療高血鉀原則是拮抗鉀的毒性，血液的酸堿度對(duì)血鉀的影響是顯著的，因此選用碳酸氫鈉既加酸又促進(jìn)鉀的轉(zhuǎn)移，減輕高血鉀。三，糾正低腎素、低全固酮血癥，本型是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)合成與釋放障礙所致，單純低醛固酮血癥可用激素口服，而低腎素、低醛固酮血癥需用鹽皮質(zhì)激素。四，應(yīng)用呋塞米和噻嗪類(lèi)利尿藥。五，積極治療原發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 1584次

• Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因
  Ⅱ型腎小管性酸中毒的病因，一般來(lái)說(shuō)Ⅱ型腎小管酸中毒指的是近端腎小管性酸中毒，是由于近端腎小管重吸收碳酸氫根功能障礙或者是過(guò)多丟失碳酸氫根所引起的，這種疾病的病因主要可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)：原發(fā)性主要與遺傳有關(guān)，多數(shù)患者有明顯的家族史。繼發(fā)性通常見(jiàn)于多種原因如遺傳性果糖血癥，多發(fā)性骨髓瘤，腎淀粉樣變性，鎮(zhèn)痛藥腎病，重金屬或者是藥物中毒以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。如果患者患有Ⅱ型腎小管性酸中毒需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善血電解質(zhì)檢查，尿常規(guī)，尿ph值，以及腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查，腎小管功能檢查，氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)，碳酸氫鹽重吸收實(shí)驗(yàn)等多種相關(guān)化驗(yàn)檢查明確原因，以更針對(duì)性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1499次

• 腎小管酸中毒怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒，給予補(bǔ)堿藥物治療及對(duì)癥治療?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)補(bǔ)充堿性的藥物進(jìn)行治療，這樣有利于綜合中毒的癥狀，患者平時(shí)可以多吃一些堿性食物。意見(jiàn)建議：建議患者可以去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，平時(shí)注意飲食方面的均衡，多吃一些堿性的食物，多喝水。做好個(gè)人生活護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-11 1902次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥怎么治療
  病情分析：腎小管酸中毒低鉀血癥主要是應(yīng)用枸櫞酸鉀來(lái)治療。這種藥物一方面可以補(bǔ)充鉀，另一方面可以糾正代謝性酸中毒，可以說(shuō)一舉兩得。對(duì)于腎小管酸中毒低鉀血癥，建議不要應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)槿菀滓鸩∏榧又?。意?jiàn)建議：腎小管酸中毒很多都是由其他原因繼發(fā)的，比如干燥綜合征。在治療酸中毒和低鉀血癥的同時(shí)，也要治療基礎(chǔ)的疾病。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2001次

• 什么是一型腎小管酸中毒
  一型腎小管酸中毒為遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒，也稱(chēng)為典型的腎小管酸中毒，是由于遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所導(dǎo)致，臨床特征是高氯性代謝性酸中毒，低鉀血癥尿不能夠酸化，病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性者與遺傳有關(guān)，為常染色體顯性遺傳，自幼發(fā)病，有家族病史。繼發(fā)病者可由多種疾病所引起，如腎小管間質(zhì)性腎炎，慢性腎盂腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 休克治療的原則有哪些
  休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發(fā)疾病、糾正酸堿平衡失調(diào)等。1、給予緊急處理：休克后需要將患者口腔內(nèi)的異物取出，保持呼吸道通暢，如果是失血性休克，還需要及時(shí)進(jìn)行止血。2、治療原發(fā)疾?。杭毙阅c梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發(fā)休克，應(yīng)積極治療以上原發(fā)疾病，如果是急性腸梗阻，要積極進(jìn)行胃腸減壓，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次