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• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱(chēng)為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱(chēng)為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類(lèi)的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7028次

• 失眠怎么快速入睡

  睡眠的限制療法是非常有效果的，可能在第一周的時(shí)候效果不是很明顯，但第二周的話(huà)一般來(lái)說(shuō)都能起效，就是固定時(shí)間的上床睡覺(jué)，固定時(shí)間的起床非常重要，有助于我們的生物鐘的緩解。睡眠限制療法，其實(shí)是歐美興起的，并不是我們中國(guó)人發(fā)明的，但是我們可以借鑒，很有效果。它就是說(shuō)讓您比如說(shuō)，在10點(diǎn)左右我來(lái)上床，就必須上床睡覺(jué)，發(fā)現(xiàn)這個(gè)上完床之后，這個(gè)20分鐘、30分鐘不能入睡，那您就起來(lái)，起來(lái)看看書(shū)、背背英文單詞，做一些枯燥的活，然后有困意了再去上床睡覺(jué)。這是要求建立睡覺(jué)和床，建立一個(gè)條件反射，只要躺在床上的話(huà)，我就能睡覺(jué)了，達(dá)到這樣目的就可以。第二天早上的時(shí)候要起床，起床的時(shí)間必須固定，比如說(shuō)6點(diǎn)，6點(diǎn)起床你定好鬧表，我就6點(diǎn)的時(shí)候鬧，那樣的話(huà)他就能起這個(gè)床。還有的病人就是一宿不睡，一宿不睡不要著急，依然6點(diǎn)時(shí)間起床，6點(diǎn)時(shí)間起床，白天不要補(bǔ)覺(jué)，都可晚上來(lái)睡，這樣有助于生物鐘的調(diào)節(jié)，大概就是在第二周的時(shí)候，就明顯見(jiàn)到一些療效。

  

  01:47
  王嘉麟 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 159410次

• 恐怖性入睡前幻覺(jué)診斷
  最低診斷標(biāo)至少具備第一條和第二條：第一、患者主訴在睡眠開(kāi)始的時(shí)候突然驚醒，伴有對(duì)恐怖性幻覺(jué)的即刻回憶。第二、患者覺(jué)醒的時(shí)候立刻恢復(fù)意識(shí)，很少有意識(shí)模糊或者是定向障礙的情況。第三、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)圖顯示，至少在快速眼動(dòng)睡眠期十分鐘以后突然驚醒，發(fā)作的時(shí)候有輕度的心動(dòng)過(guò)速和呼吸急促，發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有癇性放電。第四、除外其他的軀體疾病所導(dǎo)致的幻覺(jué)。第五、其它的睡眠障礙，比如夢(mèng)魘，睡驚癥或者發(fā)作的睡病也可以同時(shí)存在，但不是癥狀的起因。需要說(shuō)明的就是如果恐怖型入睡前幻覺(jué)找不到病因，稱(chēng)為特發(fā)性。如果同時(shí)合并發(fā)作性睡病，這兩個(gè)病應(yīng)該做同時(shí)的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 3956次

• 恐怖性入睡前幻覺(jué)鑒別
  第一、正常睡眠，正常人入睡前也可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，但是不會(huì)出現(xiàn)噩夢(mèng)。第二、發(fā)作性睡病，入睡性幻覺(jué)多在睡眠開(kāi)始的時(shí)候出現(xiàn)深度的一個(gè)緊張性夢(mèng)境，但是這些幻覺(jué)并不會(huì)讓患者在急性焦慮中醒過(guò)來(lái)。第三、夢(mèng)魘，它最常見(jiàn)的是入睡以后的后半夜，這個(gè)時(shí)候快速眼動(dòng)期睡眠最普遍、最強(qiáng)烈，夢(mèng)魘的表現(xiàn)和恐怖性入睡前的幻覺(jué)基本相似。第四、睡驚癥，它多發(fā)生于前半夜，常見(jiàn)于夜眠前三分之一的慢波睡眠期，表現(xiàn)為極度恐怖，令人毛骨悚然的尖叫和自主神經(jīng)活動(dòng)的增強(qiáng)，發(fā)作以后不能回憶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 6927次

• 入睡前心慌是怎么回事
  病情分析：入睡之前出現(xiàn)心慌，可能是此時(shí)出現(xiàn)了心律失常，比如頻發(fā)房早、室早或者是發(fā)生了陣發(fā)性的房顫。還有些患者可能是由于焦慮狀態(tài)或者是更年期狀態(tài)，所導(dǎo)致的這種自覺(jué)心慌的感覺(jué)。意見(jiàn)建議：建議患者在心慌發(fā)作時(shí)測(cè)一下心率和血壓，必要時(shí)可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可以結(jié)合口服抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物，比如美托洛爾，有助于緩解心慌的感覺(jué)。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-12-23 1402次

• 牙周病恐怖嗎
  病情分析：牙周病還是比較恐怖的。因?yàn)檠乐懿〔粌H僅會(huì)引起口腔局部的嚴(yán)重病變，最終造成牙齒掉光，同時(shí)還有可能加重某些心血管疾病，消化系統(tǒng)疾病，所以要重視。意見(jiàn)建議：建議牙周病患者一定能及時(shí)的治療，不要以為這是一個(gè)小問(wèn)題，特別是對(duì)于某些有糖尿病的患者而言，控制好牙周病，實(shí)際上也間接緩解了糖尿病。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-30 801次

• 入睡前幻覺(jué)
  此種幻覺(jué)出現(xiàn)在入睡前，患者閉上眼睛就能看見(jiàn)幻覺(jué)形象，多為幻視，如可見(jiàn)到的各種動(dòng)物，風(fēng)景或人體的個(gè)別部分等，它以睡夢(mèng)時(shí)的體驗(yàn)相近似，但又不是夢(mèng)，這屬于精神類(lèi)疾病的一種前兆。入睡前幻覺(jué)為在覺(jué)醒至睡眠的過(guò)渡階段中出現(xiàn)的幻覺(jué)體驗(yàn)，其以幻視為多，如見(jiàn)到人物，花鳥(niǎo)，山水和受累等形象，類(lèi)似夢(mèng)境的體驗(yàn)，偶可見(jiàn)于正常
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 485次

• 入睡前胸悶入睡后就沒(méi)事
  入睡前胸悶入睡后就沒(méi)事可能是因?yàn)樾菹⒉缓?、冠心病等原因所致?、休息不足：若患者長(zhǎng)時(shí)間熬夜，導(dǎo)致長(zhǎng)期休息不好，就有可能會(huì)引起心律不齊，出現(xiàn)胸悶、耳鳴、頭疼等不適癥狀，一般胸悶在入睡前比較明顯，并在入睡后因已經(jīng)處于休息階段，所以會(huì)使胸悶癥狀有所緩解，從而出現(xiàn)入睡前胸悶入睡后就沒(méi)事的情況，一般不用藥物治
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 554次