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• 特發(fā)性震顫如何治療

  特發(fā)性震顫的治療，還是藥物治療和手術(shù)治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候?qū)嶋H上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現(xiàn)在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫(yī)生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發(fā)癥。所以大家一定要，在醫(yī)生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現(xiàn)在可以采用手術(shù)治療。當然手術(shù)治療，也包括毀損手術(shù)，如果單側(cè)可以考慮毀損手術(shù)。如果雙側(cè)，最好建議做腦起搏器手術(shù)，當然如果條件允許，單側(cè)實際上做腦起搏器手術(shù)，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發(fā)性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

  01:40
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 12572次

• 如何治療特發(fā)性震顫

  特發(fā)性震顫的治療。實際上分藥物的治療還有非藥物的治療。我們常說的藥物治療它也分幾個等級，我們常說的藥物是一種β受體阻滯劑，我們常說的按普萘洛爾。當然還有一種藥是抗癲癇的藥物叫撲米酮。這個藥物影響的是里面的一個遞質(zhì)叫γ-氨基丁酸。那么它是來自這個，這是一線的用藥、二線的用藥也有一些二線的用藥，像我們常用的加巴噴丁、像一些托吡酯。醫(yī)生可能還會根據(jù)你的情況選擇像心得安這一類的藥物，叫阿替洛爾，這些藥物都是來治療特發(fā)性震顫。具體什么樣的病理選擇，可能和病情的嚴重程度，和你的對生活影響的程度，和醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)系。非藥物的治療，我覺得包括兩個方面一個就是手術(shù)，那么嚴重的、影響到生活質(zhì)量的，用藥物效果不好或者出現(xiàn)耐受的。這樣的情況可以考慮腦深部起搏器，也叫DBS手術(shù)。這個可以進一步通過咨詢功能神經(jīng)外科的專家，一般是由我們神經(jīng)內(nèi)科的大夫覺得你現(xiàn)在藥物效果不好或者你的癥狀影響生活，我們覺得需要外科的手段來干預我們會推薦。第二個還有非藥物的治療。我覺得康復在這一塊也有一定的幫助。像國外有那種神經(jīng)假體，像經(jīng)顱磁刺激這些的一些手段也是一種治療的手段。當然要根據(jù)您這個病人當?shù)氐臈l件，允不允許有這些治療的手段?？偟膩碚f，康復是補充不能占主要，最重要的還是我剛剛說的藥物，必要的時候加上電子藥，也就是手術(shù)。藥物這一塊除了我前面講的一線的藥物，還有我說的二線的藥物。你像一線的藥物普萘洛爾、撲米酮，二線的藥物我們常說的像有加巴噴丁，有我剛剛講的托吡酯，甚至有艾司唑侖、安定這類藥物。其實我們有時候還有第三線的藥物。你像氯硝安定還有包括氯氮平這樣的藥物。但是每一種藥物具體怎么選擇要根據(jù)你震顫嚴重的程度，生活影響的程度，包括醫(yī)生的經(jīng)驗非常的重要。就打個比方，這里面有一個叫β受體阻滯劑的藥物。如果病人同時有心臟的心率偏慢，醫(yī)生有時候藥物的選擇就要謹慎一點了。所以特發(fā)性治療，不僅是一個單一的治療，它還要結(jié)合你病人的全身的狀態(tài)來選擇適合你的用藥。

  

  03:09
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 4866次

• 特發(fā)性過度嗜睡診斷標準
  1，患者每天出現(xiàn)難以抑制的嗜睡，并且至少持續(xù)三個月。2，沒有猝倒。3，多次小睡，睡眠潛伏期顯示異?？焖傺蹌泳€，睡眠起始少于兩次。或者是在整晚多導睡眠圖檢測中，沒有快速眼動像睡眠潛伏時間小于等于十五分鐘的睡眠始發(fā)快速眼動向睡眠期。4，至少有下列發(fā)現(xiàn)之一：一是多次小睡，睡眠潛伏期顯示平均睡眠潛伏期小于等于八分鐘。二，24小時多導睡眠檢測24小時內(nèi)睡眠時間大于等于660分鐘，或者是通過腕式體動儀結(jié)合睡眠日志加以證實。5，應該排除睡眠不足，和睡眠相關(guān)的障礙，以及物質(zhì)濫用和戒斷等疾病。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-04 3320次

• 特發(fā)性過度嗜睡的臨床表現(xiàn)
  特發(fā)性過度嗜睡主要以白天過度嗜睡，但是不伴猝倒為基本的特征，過去稱之為宿醉式睡眠，伴隨癥狀包括不容易清醒，而且耗時比較長，反復再入睡，易激惹，無意識行為和意識模糊?；颊咄ǔ２蝗菀妆霍[鐘喚醒，只能頻繁的使用特殊手段來促醒，自我報告是總睡眠時間很長，至少30%的患者會主訴超過十個小時。白天小睡的時間很長，常常會超過一個小時。46%到78%的患者，睡覺醒以后感覺到不解乏，可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的各種癥狀，比方說頭痛、直立性低血壓、體溫調(diào)節(jié)障礙和外周血管異常感覺，偶爾會有睡癱和睡前的幻覺，但是頻率還不是很確定。
  語音時長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 3605次

• 特發(fā)性矮小癥治療多久
  特發(fā)性矮小癥的患者是選擇生長激素皮下注射來長期治療的。生長激素發(fā)揮作用的作用的最佳時間是三個月以后，要每三個月進行身高的評估以及安全性因素的評估，比如血糖，甲狀腺功能，胰島素樣生長因子等。治療的時間要看孩子身高追趕的情況是不是達到自己滿意的身高，是由患者來決定的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-30 2402次

• 特發(fā)性矮小如何治療
  特發(fā)性矮小需排除全身性疾病、內(nèi)分泌性疾病、染色體異常，臨床推薦使用生長激素治療，提倡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，療程至少達到1年半以上，可以改善終身高。要多補充牛奶、蝦皮、豆制品、排骨、骨頭湯、海帶、紫菜等含鈣、磷豐富的食物。要到戶外多曬太陽，增加紫外線照射機會。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-11 1402次

• 特發(fā)性白斑
  特發(fā)性白斑又稱為老年性白斑，對稱性進行性白斑，特發(fā)性點狀色素減少癥。本病的病因不明，主要表現(xiàn)為點狀白斑，大多數(shù)為橢圓形或者圓形。直徑比較小，不超過1厘米，逐漸由淡白色轉(zhuǎn)變?yōu)榇虐咨?，但是不在往大擴，邊界清楚，數(shù)目隨著年齡的增長而逐漸增多但一般為幾個，可以發(fā)生在身體的任何部位，不影響身體健康，一般不需要
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 380次

• 特發(fā)性白斑
  特發(fā)性白斑，又稱特發(fā)性點狀色素減少癥，是一種常見的獲得性白斑病。具體分析如下：特發(fā)性白斑的確切病因尚不完全明確，但多數(shù)學者認為與老年性退化、長期紫外線暴露、遺傳、黑素細胞突變及自身免疫病等因素有關(guān)。在治療方面，可以采取以下策略：一、一般治療
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-14 0次