間質性腎炎分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。
急性間質性腎炎的病理學特點是腎間質炎性細胞浸潤和水腫，伴有局灶分布的腎小管上皮細胞損傷及纖維化，多數(shù)不伴有腎小球和血管的病變。
而慢性間質性腎炎是一組由多種病因引起的慢性腎小管間質性疾病，臨床表現(xiàn)以腎小管功能異常和進展性慢性腎衰竭為特點。病理表現(xiàn)以不同程度的腎小管萎縮，腎間質纖維化，單核細胞浸潤為特征的一組臨床病理綜合征。
間質性腎炎的病理
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-09-16 1824次
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腎小管間質性腎炎的主要癥狀腎小管間質性腎炎的主要癥狀，腎小管間質性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 7420次
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腎小管間質性腎炎的發(fā)病原因腎小管間質性腎炎的主要病因，腎小管間質腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質性腎炎分為藥物性的，感染相關的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會導致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時候，經常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質性腎炎，然后感染相關的間質性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會出現(xiàn)流行性出血熱，導致的感染相關的間質性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復發(fā)作，的腎小管間質性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。
01:48
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 5068次
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間質性腎炎的病理間質性腎炎的病理主要表現(xiàn)在腎間質這個部位出現(xiàn)了炎癥，水腫。當然，如果治療不好的話，隨著病情的逐漸進展，也會影響到腎小球、腎小管。間質性腎炎分成兩種類型：第一種是急性間質性腎炎，第二種是慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎一般和過敏有非常大的關系，比如患者吃了高蛋白的食物，尤其是魚蝦，或者是患者接觸了能夠導致過敏的一些東西，比如柳絮、花粉或者是患者對于青霉素類的藥物過敏，而恰巧應用了這類藥物，那么就會導致急性間質性腎炎，腎間質這個部位就會出現(xiàn)炎癥，水腫。影響到了腎小管的功能以后，患者就會出現(xiàn)少尿，甚至無尿，表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。而慢性間質性腎炎一般和長期應用某些藥物有非常大的關系，尤其是非甾體類的消炎藥。這種疾病在早期的時候，主要損傷到腎間質，但是到了中期以后，尤其是晚期，那么腎小球、腎小管也會受到損傷。語音時長 01:31”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-06 1756次
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急性間質性腎炎病理病理學檢查是診斷急性間質性腎炎金標準，除感染相關性間質性腎炎外，其他類型應當積極的進行腎穿刺，以區(qū)腎間質尖銳細胞的類型及纖維化的程度，從而有助于治療方案的制定和預后判斷。光鏡下面主要表現(xiàn)為水腫，灶性或彌漫性炎癥細胞浸潤，藥物引起的全身感染相關性，急性間質性腎炎是以淋巴細胞和漿細胞為主，還可見較多的嗜酸性粒細胞。而特發(fā)性間質性腎炎主要是，單核細胞，淋巴細胞，偶爾可以見嗜酸性粒細胞等浸潤，細菌直接感染時中性粒細胞浸潤為主。感染時疫單核細胞浸潤為，腎小管上皮細胞可有變性，壞死及再生，腎小球其腎血管正?；蛘卟∽冚^輕，電鏡下腎小管肌膜不連續(xù)，部分增厚，肌膜分層，免疫熒光檢查多為陰性，有時可見igg，c3連腎小管成顆粒狀沉積。語音時長 1:50”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-05 1681次
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間質性腎炎遺傳嗎病情分析：間質性腎炎多數(shù)不遺傳。間質性腎炎可分為急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關?？杀憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質性腎炎患者平時應注意避免應用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發(fā)作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應用糖皮質激素等藥物進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1103次
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什么是間質性腎炎病情分析：間質腎炎是指各種原因導致的腎間質腎小管受損傷從而導致的一系列疾病，主要表現(xiàn)為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因導致的。意見建議：患者平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關木通，天仙藤，廣防己。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-21 902次
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間質性腎炎的表現(xiàn)在臨床上間質性腎炎主要包括急性間質性腎炎和慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎患者主要臨床表現(xiàn)包括以下一些方面：一、有些患者可以沒有明顯誘因而出現(xiàn)腎功能減退，此時患者可以出現(xiàn)少尿、無尿、食欲下降，有些患者還會出現(xiàn)水腫。二、有一部分患者在起病前會出現(xiàn)藥物或者是毒物的接觸史，或者是前驅的感染病史，一般患者的腎
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 131次
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間質性腎炎腰疼間質性腎炎有可能會表現(xiàn)為腰疼，急慢性間質性腎炎都可能會引起腰部的疼痛。這種情況主要是跟局部的炎癥反應，局部的刺激，有一點關系。急性間質性腎炎在臨床表現(xiàn)上有可能會表現(xiàn)為少尿型，或者是非少尿型的急性腎功能不全伴有疲乏無力發(fā)熱關節(jié)疼痛一痛，再就是出現(xiàn)水，尿，電解質都沒了。另外有可能會表現(xiàn)為水腫高血壓，發(fā)熱
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 183次
