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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5456次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5603次

• 各種腎炎鑒別診斷
  腎炎首先要鑒別原發(fā)性還是繼發(fā)性，或者首先要確定是不是腎炎。舉個(gè)例子說(shuō)病人化驗(yàn)?zāi)驒z異常，存在血尿、蛋白尿，血尿蛋白尿分為生理性和病理性。生理性可能見(jiàn)一些瘦長(zhǎng)的病人，比如胡桃?jiàn)A綜合征或者是病人有發(fā)熱，有劇烈運(yùn)動(dòng)，有勞累可能出現(xiàn)一過(guò)性血尿、蛋白尿，除此之外也可能是一些結(jié)石、腫瘤、囊腫引起的血尿、蛋白尿。確定了病人血尿、蛋白尿是腎臟疾病引起的，就要分原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)就是病因不明，繼發(fā)包括狼瘡性腎炎，高血壓腎損害，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎等等。上述各種腎炎都有各自的臨床表現(xiàn)，舉個(gè)例子，狼瘡性腎炎一般見(jiàn)于育齡期的女性，病人除了腎臟病的損害之外往往還伴有血液系統(tǒng)損害，關(guān)節(jié)肌肉的癥狀，查抗核抗體陽(yáng)性，補(bǔ)體C3降低，抗雙鏈DNA抗體，史密斯抗體，心磷脂抗體陽(yáng)性可以確診狼瘡性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2435次

• 肺炎的鑒別診斷
  肺炎一般對(duì)于慢性的可以出現(xiàn)一些咳嗽，咳喘，胸悶，而且咳嗽的現(xiàn)象特別嚴(yán)重。一般治療的時(shí)候，主要采用止咳，定喘類的藥物，也可以采用一些化痰類的藥物。對(duì)于肺炎，也有可能出現(xiàn)咳痰，帶有血絲的現(xiàn)象，要盡早的確診，確診以后盡早的用藥治療，如果沒(méi)有及時(shí)的有效治療，可能會(huì)使病情了進(jìn)一步的加重，出現(xiàn)膿痰，胸悶，或者出現(xiàn)咳嗽更加嚴(yán)重，或者出現(xiàn)其他的繼發(fā)感染的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-06 4577次

• 肺炎肺結(jié)核怎么鑒別診斷
  病情分析：通常所說(shuō)的肺炎為細(xì)菌性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌為肺炎鏈球菌；肺結(jié)核的致病為結(jié)核分枝桿菌。意見(jiàn)建議：肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面：第一，臨床表現(xiàn)：肺炎通常起病急驟，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳黃膿痰；肺結(jié)核病程多呈慢性，典型肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還可出現(xiàn)咯血；第二，胸部影像學(xué)表現(xiàn)不盡相同；第三，對(duì)抗菌素治療的反應(yīng)不同。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-15 1701次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 902次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發(fā)熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數(shù)不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現(xiàn)突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發(fā)感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 843次

• 各種血尿的鑒別
  血尿一般分為泌尿系結(jié)石血尿、泌尿系感染血尿、腎病綜合征血尿、泌尿系腫瘤血尿、外傷性血尿等，可以根據(jù)癥狀不同來(lái)鑒別。1、泌尿系結(jié)石血尿：泌尿系結(jié)石是引起血尿的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)結(jié)石在泌尿道內(nèi)移動(dòng)時(shí)，會(huì)刺激黏膜引起出血，血液混入尿液中形成血尿。這
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-12-14 0次