偏癱是腦梗塞和腦出血常見的癥狀，主要是因為腦組織的損傷而導(dǎo)致的，可以導(dǎo)致一側(cè)的肢體癱瘓。偏癱的程度有輕有重，重的可以完全癱瘓，一點都動不了，而輕微的一些只是表現(xiàn)為肌肉力量的下降。而腦梗塞和腦出血都是屬于常見的血管病，因為血管的狹窄堵塞和血管的破裂而導(dǎo)致的，兩者癥狀有些相似，可以出現(xiàn)偏癱，可以出現(xiàn)失語、言語不清以及口角歪斜、吞咽困難等癥狀，但兩者癥狀也有一些區(qū)別。腦梗塞一般顱內(nèi)壓增高癥狀不重，很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐，但如腦出血，大多數(shù)會出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐等癥狀。另外，通過ct檢查也能進行區(qū)分，腦梗塞在CT上是表現(xiàn)為低密度病灶，而腦出血是表現(xiàn)為高密度團塊兒樣影。
腦梗塞和腦出血和偏癱
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-10-01 4830次
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腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進展比較快，常常在數(shù)小時之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應(yīng)的治療。
03:38
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 23783次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 3531次
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腦梗塞和腦出血表現(xiàn)腦梗塞和腦出血是屬于腦血管疾病，兩者是不同，腦梗塞主要是因為腦血管狹窄堵塞引起，可以在安靜的時候出現(xiàn)發(fā)病。一般表現(xiàn)為頭疼頭暈，以一側(cè)的肢體偏癱，口角歪斜，另外可以出現(xiàn)飲水嗆咳，語言不清的癥狀，而腦出血一般有高血壓病史，大多數(shù)是在情緒激動的時候，出現(xiàn)發(fā)病可以表現(xiàn)為，突發(fā)的劇烈頭疼癥狀，也可以出現(xiàn)噴射的嘔吐，主要是因為顱內(nèi)壓增高引起，也可以出現(xiàn)之血的偏癱和言語不清，而出血量大的可以引起昏迷。兩者在臨床表現(xiàn)上，有一些相似，要進行最終的區(qū)分還是要進行ct檢查，可以做一下顱腦ct，腦梗塞在ct表現(xiàn)上是有腦內(nèi)的密度灶，而腦出血會有腦內(nèi)的高密度團塊樣影，通過ct檢查可以進行最終的區(qū)分。語音時長 1:24”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-14 551次
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急性腦梗塞和腦出血腦梗塞和腦出血都屬于急性的血管病，是突發(fā)的疾病，可以引起急性癥狀。兩者的癥狀有些相似，也存在區(qū)別。急性腦梗塞主要是因為血管的狹窄和堵塞引起，可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體偏癱和口角歪斜，語言不清等癥狀。而腦出血主要是出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭疼，嘔吐。也可以因為腦組織的受損和受壓，導(dǎo)致肢體的偏癱，口角歪斜，嚴(yán)重的可引起昏迷。兩者在CT表現(xiàn)上完全不同，腦梗塞的CT表現(xiàn)上是有腦內(nèi)的低密度灶，一般形狀不規(guī)則，邊界不清楚。而腦出血一般是存在腦內(nèi)的高密度團塊樣影，絕大多數(shù)形狀規(guī)則，與周圍的腦組織分界清晰，并且可以因為擠壓腦組織，導(dǎo)致腦室的受壓變形，也可以出現(xiàn)中線移位。這兩者在治療方面也不同，急性腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療，腦出血需要用一些止血藥物治療。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1166次
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腦出血和腦梗塞同時腦出血合并腦梗塞多見于嚴(yán)重的高血壓和腦血管疾病者，在急性期應(yīng)以中性治療為主，即采取降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療及針對并發(fā)癥的預(yù)防和治療。在后遺癥期，可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要，有效的預(yù)防并發(fā)癥是確?；颊呖祻?fù)的重要方面！
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2018-11-28 1702次
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腦出血和腦梗塞哪個腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者都存在輕重之分。而腦梗塞的發(fā)病率要比腦出血高很多。兩者都可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳的癥狀，嚴(yán)重的也可以引起昏迷，通過顱腦ct檢查就能夠進行區(qū)分，腦出血一般表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣，而腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 1701次
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上，也是存在明顯差異的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3200次
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腦出血和腦梗塞同時存在腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病，腦出血主要是因為腦血管的破裂引起的，這一般是存在高血壓，大多數(shù)是在情緒激動的時候發(fā)病，可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼，嘔吐，以及出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳的癥狀。而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，一般在安靜的時候發(fā)病，可以出現(xiàn)頭疼，頭暈等腦
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 9748次
