主動(dòng)脈夾層是動(dòng)脈內(nèi)中膜結(jié)構(gòu)異常,血流動(dòng)力學(xué)改變共同作用的結(jié)果,而主動(dòng)脈夾層的發(fā)生先決條件就是動(dòng)脈壁存在缺陷,尤其是中層的缺陷導(dǎo)致血流學(xué)動(dòng)力變化的疾病都可以加速動(dòng)脈壁的損傷,從而出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層。
所以,對于主動(dòng)脈夾層的因素常見的是兩大方面,第一大方面是先天性的因素,比如常見的有馬凡氏綜合征,結(jié)締組織遺傳性疾病,先天性的心血管畸形這些先天性的因素。還有后天的因素,比如常見的有特發(fā)性主動(dòng)脈中膜退行性變化,主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈炎性疾病,長期高血壓控制不良,還有妊娠,對于主動(dòng)脈夾層的病人中,有一半以上是發(fā)生在妊娠期間,因?yàn)槿焉锸歉淖冄鲃?dòng)力學(xué)的一個(gè)關(guān)鍵因素,常見因素就是這些方面。