強(qiáng)制性脊柱炎的患者往往出現(xiàn)腰背部疼痛,而許多疾病也可以出現(xiàn)腰背疼痛,要通過(guò)什么方法來(lái)排除是強(qiáng)直性脊柱炎。
患者在出現(xiàn)腰背部疼痛的時(shí)候,要注意腰背疼是活動(dòng)以后癥狀加重還是癥狀減輕,如果患者腰背部疼痛,在活動(dòng)以后癥狀加重,休息后減輕,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性不大。
患者可以做腰椎的X線片,強(qiáng)直性脊柱炎的患者骶髂關(guān)節(jié),X線有比較明確的特異性的改變,而腰肌勞損或者是骨關(guān)節(jié)炎患者的X線沒(méi)有這些關(guān)節(jié)憩室破壞,腰肌勞損的X線沒(méi)有特殊改變。骨關(guān)節(jié)炎的X片表現(xiàn)為骨質(zhì)增生骨質(zhì)生成和椎間隙的變窄,另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般類風(fēng)濕因子是陽(yáng)性的,通過(guò)這一點(diǎn)也可以排除強(qiáng)制性脊柱炎。