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腎小球腎炎時(shí)腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)，受到血管內(nèi)壓力擠壓受損，受損的紅細(xì)胞其后通過(guò)腎小管各段，又受到不同的滲透壓和ph的作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。

一般腎小球疾病特別是腎小球腎炎，其血尿通常為無(wú)痛性、全程性血尿，可呈鏡下和肉眼血尿，持續(xù)性或間發(fā)性。血尿可分為單純性血尿，也可伴有蛋白尿、管型尿，如血尿患者伴較大量的蛋白尿或管型尿，特別是紅細(xì)胞管型，多提示腎小球源性血尿。

區(qū)分血尿的來(lái)源可以使用新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查，相差顯微鏡下變形紅細(xì)胞尿?yàn)槟I小球源性。均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿?yàn)榉悄I小球源性，尿紅細(xì)胞容積分布曲線，腎小球源性的血尿常呈非對(duì)稱曲線，其峰值紅細(xì)胞容積小于靜脈峰值紅細(xì)胞容積，而非腎小球源性血尿，常呈對(duì)稱性曲線，其峰值比靜脈峰值紅細(xì)胞容積大。