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• 腦梗塞的發(fā)病原因有哪些？

  腦梗塞發(fā)病的原因，最主要的原因是由于血管硬化、高血壓，以及其他的基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，發(fā)生的。比如說(shuō)患者有高脂血癥，有糖尿病，有高同型半胱氨酸血癥等，這些心臟、血管，尤其是動(dòng)脈血管的這些病變，這些基礎(chǔ)病損害了血管，造成了血液流變學(xué)的改變等等。就可以出現(xiàn)栓子，栓子栓塞了或者堵塞了動(dòng)脈血管，引起了循環(huán)方面的障礙，造成了腦細(xì)胞的損害，就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征，就是一個(gè)腦梗塞的發(fā)病的過(guò)程。所以簡(jiǎn)單一句話(huà)，腦梗塞這個(gè)病是腦血管病，它的發(fā)生發(fā)展，是在心血管的基礎(chǔ)上發(fā)生的?；A(chǔ)病糖尿病、高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥狀等等，控制的不好，也是發(fā)病的最根本原因之一。

  

  01:40
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 7776次

• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發(fā)病的過(guò)程，在安靜的狀態(tài)下，在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，患者頭疼、頭暈、語(yǔ)言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺(jué)障礙、偏身的運(yùn)動(dòng)障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發(fā)生的過(guò)程。血壓這時(shí)候可能會(huì)代償性的，反射性的增高，這時(shí)候就應(yīng)該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過(guò)程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區(qū)別的。腦栓塞在幾秒鐘的時(shí)間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時(shí)間，就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經(jīng)，它是以分鐘來(lái)計(jì)算的，在幾分鐘的時(shí)間里面，就可以出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時(shí)來(lái)計(jì)算的，亞急性的緩慢的進(jìn)展發(fā)病的過(guò)程。所以在病史，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，是很容易鑒別的。

  

  01:52
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 7334次

• 腦梗塞的原因有哪些
  腦梗塞的原因主要為動(dòng)脈粥樣硬化性的血栓和腦栓塞兩種。動(dòng)脈粥樣硬化性的血栓形成多在血管內(nèi)膜的病變，血流的改變以及凝血因子質(zhì)和量的改變是發(fā)生，血管內(nèi)膜的病變，多以動(dòng)脈硬化最為多見(jiàn)。其他的像血管炎性的病變相對(duì)較少，血栓可有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及纖維蛋白組成。一般以前兩種成分將紅細(xì)胞、白細(xì)胞成分要多一些。動(dòng)脈狀硬化性的血栓性的腦梗塞可分為，動(dòng)脈硬化時(shí)管腔狹窄處和內(nèi)膜病變時(shí)，管腔粗糙處所產(chǎn)生的一些急性的血栓凝集，動(dòng)脈狀硬化性的血栓性的腦梗塞可發(fā)生在腦部的任何部位，大多是以白質(zhì)和大腦中間部位的肌底節(jié)處最為多見(jiàn)。腦梗塞另一個(gè)原因即腦栓塞，它的臨床和病理表現(xiàn)極為復(fù)雜，主要取決于栓子的大小、數(shù)目以及性質(zhì)，栓子的主要類(lèi)型，主要是脫落的血栓、脂肪甚至是氣體，而栓塞的后果，決定于栓塞的部位和局部的血管側(cè)支循環(huán)的狀況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-17 783次

• 腦梗塞的發(fā)病原因有哪些
  導(dǎo)致的腦梗塞的病因非常的復(fù)雜，一般情況下，引發(fā)腦梗塞的病因主要是見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化。一般情況下，主要是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞引起來(lái)的。另外有可能是心源性的疾病，常見(jiàn)的有慢性心房顫動(dòng)，產(chǎn)生血栓以后栓子脫落然后導(dǎo)致腦動(dòng)脈堵塞引發(fā)了腦梗塞。還有就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，心內(nèi)膜炎贅生物以及腹壁血栓脫落，甚至心肌梗死，心房粘液瘤，心臟手術(shù)都有可能會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生。其他的一些情況，比如像肺部的感染、敗血癥、腎病綜合征高凝狀態(tài)。由于可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈急性血栓形成堵塞血管引發(fā)腦梗塞。腦梗塞患者在癥狀表現(xiàn)上多種多樣，主要是跟梗塞的部位以及梗塞的面積大小有很大關(guān)系。一般情況下，患者主要表現(xiàn)為出現(xiàn)口角歪斜、偏癱、肢體活動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、飲水嗆咳的癥狀表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1813次

• 腦梗塞的用藥有哪些
  阿托伐他汀鈣片是很好的藥物，它用于治療腦梗死的目的除了調(diào)血脂，更關(guān)鍵的是有防止動(dòng)脈硬化進(jìn)展、穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊的功效，甚至可能逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化。丹奧是通過(guò)調(diào)節(jié)血液平衡，來(lái)達(dá)到溶栓的效果，急性重癥腦血栓患者，用藥3天即可見(jiàn)效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 2304次

• 腦梗塞的癥狀有哪些
  患病的癥狀有一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身不遂流口水，吃東西都要發(fā)力，舉不動(dòng)筷子，這就說(shuō)明發(fā)生了腦梗塞多在安靜的時(shí)候發(fā)病，常使人猝不及防，還有的病人會(huì)出現(xiàn)肢體麻木感，說(shuō)話(huà)不清，一過(guò)性眼前發(fā)黑頭暈或眩暈惡心血壓波動(dòng)等癥狀。
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 腦梗塞癥狀有哪些
  腦梗塞通常都是急性發(fā)病的，常見(jiàn)的癥狀有以下的幾種：第一，患者會(huì)出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能的障礙，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)偏癱，偏癱可輕可重，重的患者是完全不能活動(dòng)的，輕的患者僅表現(xiàn)為精細(xì)活動(dòng)的笨拙。第二，腦梗塞也可以出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，比如患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，感覺(jué)性失語(yǔ)等相關(guān)的臨床表現(xiàn)的。第三，也有些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 186次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據(jù)以下幾點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷：一、大多數(shù)無(wú)明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。三、一般發(fā)病后一至兩日內(nèi)意識(shí)清楚或輕度障礙。四、發(fā)病可較緩慢，多逐漸進(jìn)展或呈階段性進(jìn)行，多與腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等。五、有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應(yīng)含血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 34次