閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，常伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可被誤診為腦血管疾病或腸胃系統(tǒng)疾病，忽略眼部的檢查而延誤青光眼的治療時(shí)期，導(dǎo)致失明。因此青光眼的治療原則以手術(shù)治療為主，明確診斷后應(yīng)及時(shí)手術(shù)，急性發(fā)作期也可以使用藥物進(jìn)行治療，使房角開(kāi)放，待炎癥反應(yīng)消退后再進(jìn)行手術(shù)。
（1）前驅(qū)期和間歇期 早期行周邊虹膜切除術(shù)可獲根治，此手術(shù)可打破瞳孔阻滯，房水可通過(guò)切除區(qū)從后房流到前房，前后房壓力平衡，虹膜不膨隆，房角加寬，不致發(fā)生關(guān)閉?？捎脷寮す?、YAG激光或手術(shù)等方法，做周邊虹膜切除術(shù)。
（2）急性發(fā)作期 積極搶救，盡快使房角開(kāi)放以免發(fā)生永久性房角粘連。
應(yīng)該首選藥物進(jìn)行控制，藥物有：①2%毛果蕓香堿液；②乙酰唑胺；③甘油；④2%利多卡因；⑤20%甘露醇。經(jīng)以上處理，IOP多能降至正常，但仍需使用縮瞳劑，并根據(jù)IOP情況酌情用碳酐酶抑制劑或高滲劑。注意檢查房角，如房角已大部或全部開(kāi)放則可觀察數(shù)日，待炎癥消退后再做手術(shù)。
