妙手醫(yī)生精選
病因：閉角型青光眼是由于眼睛當中房角這個結(jié)構(gòu)，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導致房角關(guān)閉，眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去，導致液體淤積在眼睛里，形成眼內(nèi)壓的升高。
長時間的眼壓升高會壓迫視神經(jīng)，導致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也就是看東西的范圍會逐漸縮小，最終，青光眼進展到晚期的話，視力也會下降，甚至導致失明。
概述：
對癥用藥建議：
1、對于閉角型青光眼，我們可以使用縮瞳眼藥水來拉開房角結(jié)構(gòu)，例如毛果蕓香堿滴眼液。
2、另外還需要用降眼壓的滴眼液來緩解高眼壓狀態(tài)，例如可以使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等。也可以靜脈輸液甘露醇，通過脫水來降低眼壓。
3、對于高壓持續(xù)狀態(tài)無法緩解的，可以考慮做前房穿刺，放出部分房水來降低眼壓。
手術(shù)治療：
如果藥物保守治療效果不好，眼壓無法降至安全水平的話，就應當考慮手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復合式小梁切除術(shù)，也就是說在眼睛上另作一個房水流出通道，將眼內(nèi)多余的液體引流出來，從而使眼壓下降，保護殘余的視功能。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫(yī)學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。
02:07
喬榮華
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-16 5987次
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼，是屬于青光眼里的一個類型，對于早期的開角型青光眼，患者往往沒有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時候會出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者，往往來看病的時候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的視野缺損，或者是視力下降，開角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因為房角結(jié)構(gòu)的異常，導致了房水生成過多以后，又不能及時地被房角所代謝出去，而引起的一個眼壓升高，對視神經(jīng)產(chǎn)生了一個，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對于開角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時候，他的房角是開放的，這是開角型青光眼的，一個典型的臨床表現(xiàn)。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4683次
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閉角型青光眼閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型，是由于患者的前房角關(guān)閉，眼淚的房水排出受阻所致。閉角型青光眼有原發(fā)性閉角型青光眼和繼發(fā)性閉角型青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，但由于患者的瞳孔阻滯或患者虹膜根部肥厚，前移導致前房角關(guān)閉、房水流出困難、眼壓升高的一種情況。繼發(fā)閉角型青光眼，其他眼病引起房角關(guān)閉所致的青光眼，常見的繼發(fā)性閉角型青光眼，有白內(nèi)障膨脹期、繼發(fā)性閉角型青光眼、虹膜睫狀體炎、瞳孔后黏連導致的繼發(fā)性閉角型青光眼等。閉角型青光眼的患病率明顯有種族差異，根據(jù)發(fā)病速度的快慢，閉角型青光眼有急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。語音時長 1:42”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-06 9076次
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閉角型青光眼青光眼?閉角型青光眼是一種常見的青光眼的類型，是由于眼球前房角的關(guān)閉，眼淚的防水排出受阻所導致的，閉角型型青光眼還要分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性閉角型青光眼是指沒有其他眼病的存在，單有患者房角結(jié)構(gòu)先天擁擠，導致前房角關(guān)閉，房水流出受阻，眼壓升高的一種情況。閉角型青光眼根據(jù)臨床過程分為急性和慢性兩個亞型，急性閉角型青光眼發(fā)展快，癥狀明顯，往往患眼有明顯的脹痛，瞳視以及視物模糊，甚至還會出現(xiàn)同側(cè)的頭痛，嚴重的會出現(xiàn)惡心嘔吐等表現(xiàn)。語音時長 1:11”
張雪雁
主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-11-04 5340次
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開角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別病情分析：開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu)，發(fā)病的原因不一樣，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的，但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常，導致患者的眼壓升高。意見建議：青光眼患者應該注意用眼衛(wèi)生，平時的時候盡可能的少看手機以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書學習。早睡早起不要熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-12-24 2401次
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如何區(qū)別開角型青光眼和閉角型青光眼病情分析：這兩者還是有一定的差別的，最大的區(qū)別就是房角的開閉有所不同，例如開角型青光眼在發(fā)病時，房角是呈現(xiàn)開的狀態(tài)的，閉角型青光眼則是呈現(xiàn)閉合的狀態(tài)的。意見建議：相比較而言，閉合型青光眼病情的發(fā)展是遠遠慢于開合型青光眼的，所以更加需要有效的去鑒別這兩者的區(qū)別，可以去檢測房角開合與否來判斷是哪種類型的。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-02-23 1403次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多見于五十歲以上老年人，女性多見?；颊叨嘤羞h視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種眼壓急劇升高的眼病，表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等癥狀。該病發(fā)病迅速，若不及時治療，可能導致視力永久喪失。治療急性閉角型青光眼主要采用藥物、激光及手術(shù)方法，以降低眼壓、保護視神經(jīng)。一、癥狀識別急性閉角型青光眼患
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
