首先是病史，最突出的是疼痛，他是受累關節(jié)因為各種不同刺激因素引發(fā)的炎癥性反應的結果，這些因素包括機械性干擾，如關節(jié)的游離體，軟骨下的細微骨折，滑膜吞噬了脫落在關節(jié)腔內的軟骨碎片等。
每次發(fā)作可以是隱匿性的，在不知不覺中出現(xiàn)輕微疼痛。也可因勞累活動量增加，受涼天氣變化的是疼痛癥狀加劇，休息制動癥狀可以緩解。疼痛往往位于關節(jié)一側，也可蔓延整個關節(jié)。
關節(jié)滑膜腫脹，關節(jié)腫脹是骨關節(jié)炎的又一個突出癥狀，晨起或稍后休息后常感關節(jié)僵硬，稍加活動時，僵硬感即可隨之消失。隨著疾病發(fā)展，關節(jié)活動范圍逐漸受到限制，甚至關節(jié)屈曲攣縮，畸形更加明顯?？汕址溉砀鞔箨P節(jié)，尤其是下肢負重關節(jié)，髖膝踝關節(jié)最好多發(fā)。
體征:受累關節(jié)周圍彌漫性壓痛，鄰近關節(jié)的肌肉萎縮。關節(jié)腫脹，積液活動時的滑膜摩擦音，關節(jié)僵硬，活動受限，少數(shù)關節(jié)攣縮。
檢查血常規(guī)血沉生化，這是正常的。在影像學檢查上，主要是X線檢查，ct或者核磁。X線對骨關節(jié)炎診斷十分重要，早期多為陰性，但關節(jié)間隙逐漸出現(xiàn)狹窄，表明覆蓋關節(jié)面的軟骨厚度開始變薄，最終病程后期關節(jié)間隙明顯狹窄甚至消失，軟骨下骨硬化等下。
