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動脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變

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醫(yī)生主講實錄

動脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病的常見類型之一,占先天性心臟病總發(fā)病數(shù)的10%,胎兒期動脈導(dǎo)管被動開放是血液循環(huán)的重要通道,出生后大約15小時即發(fā)生功能性關(guān)閉,80%在生后3個月解剖性關(guān)閉,到出生后1年,應(yīng)該在解剖上完全關(guān)閉。

動脈導(dǎo)管未閉引起的病理生理改變,主要是通過導(dǎo)管引起的分流,分流量的大小與導(dǎo)管的直徑與長短,主,肺動脈的壓力差和體肺循環(huán)的阻力差有關(guān),由于主動脈在收縮期和舒張期的壓力均超過肺動脈,因而通過未閉的動脈導(dǎo)管的左向右分流的血液連續(xù)不斷,使肺循環(huán)即左心房,左心室,升主動脈的血流量明顯增加,左心負(fù)荷加重,其排血量達(dá)正常時的2~4倍。

以上內(nèi)容僅供參考

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