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• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2641次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

  動(dòng)脈導(dǎo)管的病是不是很嚴(yán)重，我們講動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴(yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對(duì)于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時(shí)候會(huì)造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5659次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病的常見類型之一，占先天性心臟病總發(fā)病數(shù)的10%，胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管被動(dòng)開放是血液循環(huán)的重要通道，出生后大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉，80%在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉，到出生后1年，應(yīng)該在解剖上完全關(guān)閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起的病理生理改變，主要是通過導(dǎo)管引起的分流，分流量的大小與導(dǎo)管的直徑與長(zhǎng)短，主，肺動(dòng)脈的壓力差和體肺循環(huán)的阻力差有關(guān)，由于主動(dòng)脈在收縮期和舒張期的壓力均超過肺動(dòng)脈，因而通過未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管的左向右分流的血液連續(xù)不斷，使肺循環(huán)即左心房，左心室，升主動(dòng)脈的血流量明顯增加，左心負(fù)荷加重，其排血量達(dá)正常時(shí)的2~4倍。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4590次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變有哪些
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)由于主動(dòng)脈的壓力比較高，血液動(dòng)脈導(dǎo)管分流到肺動(dòng)脈，分流量主要決定于導(dǎo)管的粗細(xì)和主動(dòng)脈肺動(dòng)脈之間的壓差，做向右分流使肺靜脈回流入左心的血量增加。嬰兒導(dǎo)致左心房左心室負(fù)荷增加，如果沒有得到及時(shí)治療容易出現(xiàn)左心衰竭，當(dāng)肺流量很大時(shí)容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，此為動(dòng)力性肺高壓。到晚期肺小動(dòng)脈管壁增厚，管腔將狹窄，肺循環(huán)阻力增高產(chǎn)生阻力性肺高壓。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈壓力時(shí)，血流就從肺動(dòng)脈分流到降主動(dòng)脈，時(shí)下半身出現(xiàn)輕度發(fā)紺，而上半身不發(fā)紺，這種現(xiàn)象稱為差異性青紫，以上就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 6033次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理分型有哪些
  1.高位室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣脫垂當(dāng)高位室間隔缺損較大時(shí)伴有主動(dòng)脈瓣脫垂畸形，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。 2.主動(dòng)脈竇瘤破裂，先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相似。 3.冠狀動(dòng)脈瘺，可聽到與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相同的連續(xù)性雜音伴震顫，部位較低，且偏向內(nèi)側(cè)。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-26 1703次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這個(gè)疾病也是比較常見，動(dòng)脈導(dǎo)管連接肺動(dòng)脈總干與降主動(dòng)脈是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道，出生后一般在數(shù)月內(nèi)因費(fèi)用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的長(zhǎng)度直徑形態(tài)不同，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不同，所以預(yù)后也不一樣。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 2503次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  在胎兒時(shí)期，血液中的前列腺素維持動(dòng)脈導(dǎo)管的開放，出生時(shí)，呼吸時(shí)氧分壓增高，抑制前列腺素合成酶，降低循環(huán)中的前列腺素水平，引起動(dòng)脈導(dǎo)管收縮，未閉的導(dǎo)管是體肺循環(huán)的異常血流通路，從而產(chǎn)生主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈的連續(xù)性左向右分流。分流量的大小取決于導(dǎo)管的直徑與主肺動(dòng)脈間的壓力加差，左向右分流使肺循環(huán)血流增加，左心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 226次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病，其病理生理改變主要涉及左向右分流，引起血流動(dòng)力學(xué)異常和一系列臨床癥狀。一、血流動(dòng)力學(xué)異常動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的血管，正常情況下出生后應(yīng)自行閉合。若未閉合，則會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈的血液持續(xù)流入肺動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次