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• 糖尿病腎病患者高血壓有什么特點(diǎn)

  糖尿病腎病患者，基本上均合并有高血壓，在1型的糖尿病腎病患者，他的高血壓與持續(xù)的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病腎病患者，高血壓往往在糖尿病腎病，發(fā)生之前就存在了，而且不論在1型和2型糖尿病腎病，高血壓的控制與疾病的進(jìn)展，疾病的發(fā)生，都有很重要的密切關(guān)系。

  

  00:40
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4307次

• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2570次

• 腎病患者有哪些臨床特點(diǎn)時(shí)要考慮肥胖相關(guān)性腎小球病
  腎病患者有以下特點(diǎn)是需考慮肥胖相關(guān)性腎小球?。阂弧⒎逝諦MI大于28公斤每平方米。二、少量至中量蛋白尿且以中分子蛋白質(zhì)為主或有大量蛋白尿，但無(wú)明顯低蛋白血癥水腫伴或不伴鏡下血尿。三、腎臟體積增大，gfr增高。四、腎活檢表現(xiàn)為腎小球體積普遍增大可伴有fsgs病變。五、血糖及糖化血紅蛋白正常，但可有其他指標(biāo)如甘油三酯，尿酸升高等。在病變?cè)缙冢虻鞍着懦鲚^少，尿蛋白可能為陰性，但此時(shí)尿白蛋白排泄率已高于正常，故尿白蛋白排泄率的檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1188次

• 腎病患者有哪些特點(diǎn)時(shí)要考慮肥胖相關(guān)性腎小球病
  腎病患者有以下特點(diǎn)時(shí)需要考慮肥胖相關(guān)性腎小球?。旱谝唬逝?，BMI大于28公斤每平方米。第二，少量至中量的蛋白尿，且以中分子蛋白質(zhì)為主，或者有大量蛋白尿，但無(wú)明顯的低蛋白血癥，水腫，伴或不伴鏡下血尿。第三，腎臟體積增大，內(nèi)生肌酐清除率增高。第四，腎活檢表現(xiàn)為腎小球體積普遍增大，可以伴有局灶節(jié)段腎小球硬化病變。第五，血糖及糖化血紅蛋白正常，但有其他的指標(biāo)甘油三酯，尿酸升高等。在病變?cè)缙谀虻鞍着懦鲚^少，尿蛋白可能為陰性，但此時(shí)尿白蛋白排泄率已高于正常，故尿白蛋白排泄率的檢查，有利于早期發(fā)現(xiàn)肥胖相關(guān)性腎小球病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1507次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見(jiàn)建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時(shí)候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進(jìn)行中等程度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 1801次

• 肥胖相關(guān)性腎臟病有什么表現(xiàn)
  隨著人民生活條件的改善，肥胖在現(xiàn)在社會(huì)中是越來(lái)越多，體重指數(shù)是我們?cè)\斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往對(duì)亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國(guó)人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見(jiàn)，也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現(xiàn)低白蛋白血癥，部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可以同時(shí)出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節(jié)段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 肥胖相關(guān)性腎病病理
  一，光鏡檢查。肥胖相關(guān)性腎病，光鏡下最突出的表現(xiàn)為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測(cè)定來(lái)判定。腎組織學(xué)改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節(jié)段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積并無(wú)特征性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相關(guān)性腎病的預(yù)后如何
  一般情況下，認(rèn)為肥胖相關(guān)性腎病是預(yù)后相對(duì)良好的一種疾病，表現(xiàn)為腎小球單純肥大者，對(duì)治療反應(yīng)以及轉(zhuǎn)歸，要比局灶節(jié)段性腎小球硬化要好得多，患者預(yù)后還與是否存在高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發(fā)癥有關(guān)系，雖然與非肥胖引起的，局灶節(jié)段性腎小球硬化相比，肥胖相關(guān)性腎病，臨床癥狀相對(duì)比較輕，進(jìn)展相對(duì)緩慢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 192次