對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
糖尿病腎病患者如何飲食
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-052533次
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糖尿病腎病患者如何檢測(cè)血糖因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達(dá)到了20%和30%?，F(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測(cè)血糖。一周我們找一天的時(shí)間，來(lái)監(jiān)測(cè)血糖，那血糖值主要監(jiān)測(cè)空腹血糖，和三餐后兩小時(shí)的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個(gè)睡前的血糖監(jiān)測(cè)，那么三個(gè)月，我們要求糖尿病腎病的患者，進(jìn)行一個(gè)尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測(cè)，檢測(cè)血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測(cè)，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測(cè)的。那么到底血糖控制到如何，算是達(dá)標(biāo)呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測(cè)的血糖，也可以帶到，每次來(lái)開(kāi)藥的時(shí)候，帶給醫(yī)生來(lái)看，這樣醫(yī)生可以通過(guò)你的血糖值，來(lái)給你調(diào)定降糖藥的服用。
01:51
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 2484次
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀?jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。
01:15
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-03 1609次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克。二，肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標(biāo)準(zhǔn)體重0.8克，具體是以植物蛋白，因?yàn)楹斜仨毜陌被岜容^少，屬于劣質(zhì)蛋白應(yīng)該盡量的減少攝入，肌酐升高患者一般禁食豆制品，適當(dāng)?shù)南拗浦魇潮热绨酌妫竺椎?，?duì)于含有必需氨基酸的牛奶，雞蛋，魚(yú)，瘦肉等動(dòng)物蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，可以適當(dāng)?shù)氖褂?，其中尤其以牛奶，雞蛋蛋白為宜。三，充足的熱量低脂飲食對(duì)糖尿病腎病應(yīng)該供給足夠的熱量，避免因熱量不足燃燒蛋白供應(yīng)能量，脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進(jìn)腎衰竭的進(jìn)展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入，不要吃動(dòng)物脂肪以及高膽固醇的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-11-02 1822次
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上，糖尿病腎病患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制，患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當(dāng)患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時(shí)候，建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，建議患者應(yīng)當(dāng)平時(shí)不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物?；颊咂綍r(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免吃一些動(dòng)內(nèi)臟和肥肉，避免應(yīng)用腎毒性的藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)格外注重的低蛋白飲食，因?yàn)榈偷鞍罪嬍秤兄谘泳徧悄虿∧I病患者的腎臟疾病進(jìn)展。在一些研究中提示，糖尿病腎病患者每天蛋白質(zhì)攝入在0.6克每公斤體重時(shí)可以在一定程度上延緩腎小球?yàn)V過(guò)率的下降。然而這些研究證實(shí)，糖尿病腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好是應(yīng)當(dāng)限制在0.8克每公斤體重，當(dāng)患者出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)注意避免其他營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，限制蛋白飲食的方案最好是應(yīng)當(dāng)有注冊(cè)的糖尿病營(yíng)養(yǎng)師來(lái)進(jìn)行制定，患者在進(jìn)行飲食控制的時(shí)候，還應(yīng)當(dāng)規(guī)律地應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，定期門(mén)診隨診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 1843次
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糖尿病腎病患者如何飲食一，主食總量應(yīng)保持在250到350克之間，蔬菜可以多吃。二，視患者有無(wú)高血壓及水腫情況，分別給予低鹽無(wú)鹽飲食。三，糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿，但腎功能正常者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜，以動(dòng)物優(yōu)質(zhì)蛋白為主，對(duì)于氮質(zhì)血癥的患者要查尿素氮，根據(jù)尿素計(jì)算蛋白質(zhì)的入量。四，宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
范阿童
副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院
2018-11-21 2001次
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何糖尿病的患者，一般病史超過(guò)十年，可能會(huì)引起糖尿病腎病，糖尿病腎病的嚴(yán)重性，僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病，早期主要是微量蛋白尿，后來(lái)逐漸發(fā)展為大量蛋白尿，血肌酐升高，血壓升高以及其他腎衰癥狀，導(dǎo)致腎功能衰竭。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-29 1602次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡，少量多餐飲食，不要進(jìn)食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應(yīng)低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應(yīng)多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物?；颊邞?yīng)戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)服用降糖類的藥物和調(diào)理腎臟的藥物，患
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
