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醫(yī)生主講實錄

血病可以分為急性白血病和慢性白血病,急性白血病又可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病。而慢性白血病可以分為慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。

首先無論是慢性淋巴細(xì)胞白血病還是慢性粒細(xì)胞白血病,白細(xì)胞都是顯著增多的,數(shù)量正常或者減少的非常少見,慢性粒細(xì)胞白血病時,白細(xì)胞增多尤為明顯,多在十萬到80萬每微升之間,少數(shù)的甚至可以超過100萬。

其中,大多數(shù)為較成熟的桿狀核粒細(xì)胞,早幼粒細(xì)胞和原粒細(xì)胞非常的少,嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞也增多,尤其是嗜堿性粒細(xì)胞,這是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性改變之一,往往會大于10%。

慢性粒細(xì)胞白血病時,中性粒細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶常缺如或者是降低,這一點有助于與類白血病反應(yīng)相區(qū)別,而慢性淋巴細(xì)胞白血病,白細(xì)胞總數(shù)都在三萬到十萬每微升之間,血象單一,絕大多數(shù)為成熟的小淋巴細(xì)胞,只有少數(shù)的幼淋巴細(xì)胞。

慢性白血病早期的時候貧血比較輕,血小板一般沒有明顯的減少,而慢性粒細(xì)胞白血病時血小板常增多。

以上內(nèi)容僅供參考

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