妙手醫(yī)生精選
白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。
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血常規(guī)能查出白血病嗎？血常規(guī)其實可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說，因為急性白血病，它起病是非常兇險的，短時間內(nèi)就會有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時間，能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細胞的異常，同時這樣的異常細胞會抑制紅細胞和血小板的增生，所以往往會表現(xiàn)為血小板降低，就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會表現(xiàn)為白細胞增高，只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細胞為主的區(qū)別。我們說粒細胞慢性增值，就叫慢性粒細胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細胞增高，達到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來的。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 88541次
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白血病類型白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現(xiàn)在大體上是分兩大類，一個是淋系白血病，一個是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險，起病急、病情重、預(yù)后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。
01:28
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 22345次
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白血病 血常規(guī)首先，白血病的患者一般都伴有白細胞總數(shù)和白細胞分類的異常，這種異常因人而異，有些可能是總數(shù)的升高，有些是總數(shù)的減少，有些白細胞總數(shù)是正常的。而絕大多數(shù)的白血病患者它的白細胞分類明顯異常的，這種分類異?？赡荏w現(xiàn)在中性類細胞比例的升高或者淋巴細胞比例升高，也有可能是淋巴細胞比例的升高。同時它可能會出現(xiàn)血紅蛋白不同程度的減少，以及血小板計數(shù)的不同的減少，但是單純的血常規(guī)異常，不能確診為白血病。需要進一步進行白細胞的外周血的涂片，進行血細胞的分析，確診進一步的要進行骨髓、細胞學(xué)的檢查以及骨髓液的密封性，才能確診白血病。同時，血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病，有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關(guān)的疾病，比如說風(fēng)濕性疾病以及肝臟的疾病，都可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常。語音時長 1:50”
江彬彬
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2018-10-30 55733次
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早期白血病的血常規(guī)首先對于白血病的患者，大部分患者白細胞會增高，超過十乘以十的九次方每升以上的患者，稱為白細胞增多性白血病，也有白細胞計數(shù)正?；驕p少的情況。白細胞不增多性的白血病，白細胞一般是小于一乘以十的九次方每升，血涂片中分類可以見數(shù)量不等的原始細胞和幼稚細胞，但是白細胞是不增多型病例，在血片上很難找到原始細胞，患者常常有不同程度的正常細胞性貧血，少數(shù)患者血片上紅細胞大小不等，可以找到幼稚的紅細胞，有50%以上的患者血小板是降低的，可以低于六十乘以十的九次方每升，晚期的血小板往往極度的出現(xiàn)減少的情況。所以針對以上的情況，要盡早的進行骨髓學(xué)的穿刺檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)原始細胞大于等于30%的時候，可以確診為白血病的情況。語音時長 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 6820次
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白血病的血常規(guī)單子白血病的血常規(guī)單子一般來說初診的白血病患者都會合并常規(guī)的異常，最常見的是出現(xiàn)白細胞總數(shù)的升高以及分類的場，當(dāng)然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者，它的白細胞總數(shù)在正常范圍內(nèi)，或者是白細胞總數(shù)的減少，但是大多絕都合并白細胞分類的一場，其次會出現(xiàn)不同程度的貧血，其中正細胞性貧血最為常見。 另外，超過一半以上的白血病患者，血小板計數(shù)的減少，極少數(shù)的是呈現(xiàn)白細胞和血小板的正常，甚至血小板的升高，單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病，同樣也無法去分類白血病的類型，最終確診要骨髓的相關(guān)檢查才能進一步地確定診斷。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-14 2203次
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血常規(guī)查出白血病嗎白血病的診斷需要有臨床癥狀，以及實驗室檢查，常見的臨床癥狀有貧血、出血、感染、發(fā)熱等，另外血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細胞、血紅蛋白以及血小板的明顯異常，白血病的確診主要是依靠骨髓穿刺細胞學(xué)檢查。因此，血常規(guī)檢查只能發(fā)現(xiàn)明顯異常，不能確診白血病。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-06 4001次
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-01-24 162次
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白血病血常規(guī)的異常對于白血病患者來說，很多患者的血常規(guī)會出現(xiàn)明顯的異常，比如說比較典型的就是白細胞出現(xiàn)異常增高的情況，另外還會伴有像是血小板，紅細胞以及血紅蛋白明顯下降的情況，造成患者有貧血的情況。這是由于白血病其本身造血系統(tǒng)的惡化所導(dǎo)致的。因此在這種情況下，白血病患者的血常規(guī)會出現(xiàn)明顯的變化，而且在涂片中甚至能發(fā)現(xiàn)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 330次
