?在臨床上大動(dòng)脈炎的頭臂動(dòng)脈型患者可以表現(xiàn)為頭暈、眩暈、頭痛、記憶力減退等，單側(cè)和雙側(cè)視物有黑點(diǎn)、視力減退、視野縮小甚至失明，咀嚼肌肌肉疼痛，上顎以及耳部潰瘍，牙齒脫落和面肌萎縮。
重者可有反復(fù)暈厥、抽搐、失語、偏癱與昏迷等腦血管缺血癥狀，患者可有單側(cè)上肢無力、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮等肢體缺血癥狀，病人與頸部和鎖骨上部可聽到二級(jí)以上的收縮期血管雜音，雜音響度與病變嚴(yán)重程度不成比例。
大動(dòng)脈炎頭臂動(dòng)脈型臨床表現(xiàn)有哪些？
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-08 3241次
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什么是頭臂型大動(dòng)脈炎頭臂型大動(dòng)脈炎是指的大動(dòng)脈受累的部位，血管受累的部位主要是在頸動(dòng)脈還有鎖骨下動(dòng)脈。那么臨床上主要表現(xiàn)，一個(gè)腦部供血不足，還有一個(gè)上肢的供血不足的表現(xiàn)。腦部供血不足，病人常常說記憶力減退、視力模糊、一過性的黑朦，也可以出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至突然的暈厥。上肢的乏力，主要你會(huì)發(fā)現(xiàn)用搓板洗衣服，干活的時(shí)候，感覺到狹窄的那一個(gè)肢體是非常無力的狀態(tài)。你如果要是摸他的脈搏，你會(huì)發(fā)現(xiàn)受累的那一側(cè)橈動(dòng)脈是減弱的，甚至消失的。測(cè)血壓，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的上肢壓力是降低的，兩側(cè)的壓力是不一樣的，甚至相差20到30的mmHg，甚至更多。
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楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 3887次
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大動(dòng)脈炎如何分型大動(dòng)脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動(dòng)脈型、主動(dòng)脈型、腎動(dòng)脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，我們就稱為頭臂型的大動(dòng)脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動(dòng)脈，或者腹部動(dòng)脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動(dòng)脈型。如果累及到了肺動(dòng)脈，我們叫肺動(dòng)脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動(dòng)脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個(gè)時(shí)候我們就叫腎動(dòng)脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個(gè)部位，它累及的是多個(gè)部位，這個(gè)時(shí)候我們叫混合型大動(dòng)脈炎。
01:07
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 6402次
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頭臂型大動(dòng)脈炎頭臂型大動(dòng)脈炎又稱主動(dòng)脈弓綜合征是大動(dòng)脈炎的一種類型，主要是頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄和閉塞的一系列缺血癥狀。頭部缺血癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、記憶力減退，咀嚼無力或者疼痛，嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥、抽搐，失語偏癱或者昏迷，鎖骨下動(dòng)脈受累可導(dǎo)致上肢缺血出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、酸痛、麻木，發(fā)涼甚至肌肉萎縮，查體可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，一定要積極合理地進(jìn)行治療并堅(jiān)持隨診。語音時(shí)長 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2019次
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頭臂動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎的臨床特點(diǎn)?主要是由于上肢頭和眼缺血所產(chǎn)生的表現(xiàn)，工作時(shí)上至容易疲勞并有疼痛發(fā)麻和發(fā)涼的感覺，這種現(xiàn)象常有鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或者肱動(dòng)脈阻塞所導(dǎo)致，常稱為上肢間歇性跛行。頸總動(dòng)脈、無名動(dòng)脈狹窄或者是閉塞的時(shí)候可以出現(xiàn)頭面部和腦部的癥狀，比如咀嚼時(shí)頰部肌肉疼痛，情緒容易激動(dòng)，有眩暈頭痛，記憶力減退，易暈厥、視力減退和一過性的眼前發(fā)黑等等，嚴(yán)重的患者可以有精神失常、抽搐、偏癱和昏迷的表現(xiàn)，體征就是表現(xiàn)為上肢的無脈癥。語音時(shí)長 1:02”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 1552次
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頭臂性大動(dòng)脈炎可以懷孕嗎頭臂性大動(dòng)脈炎的患者也是可以懷孕的，當(dāng)然一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等半年以上才可以妊娠，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，如應(yīng)用上述免疫抑制劑過程中懷孕有可能造成死胎或者流產(chǎn)。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1001次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2703次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
