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• 創(chuàng)傷性氣胸會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

  創(chuàng)傷性氣胸會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？答案是有復(fù)發(fā)的可能性，不過(guò)相對(duì)來(lái)說(shuō)，外傷引起的氣胸術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率還是很小的，完全治愈后幾乎不再?gòu)?fù)發(fā)；自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率就比較大，因?yàn)榇蠖嗲闆r是因?yàn)榉未笈萘阉?，但自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率主要還是要因人而異，有的人在后期控制的很好，就沒(méi)有復(fù)發(fā)。有的人生活注意不當(dāng)，復(fù)發(fā)性就很高，這里可以舉幾個(gè)例子，有的人治愈后繼續(xù)抽煙、喝酒，生活沒(méi)有規(guī)律，在這種情況下復(fù)發(fā)率就是比較高的，雖然沒(méi)有明確的證據(jù)表明吸煙是導(dǎo)致氣胸發(fā)生的主要原因，但我們?cè)谄綍r(shí)生活中還是要多加注意。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自發(fā)性氣胸2年內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性為30-50%。第一次發(fā)作經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率為45%；第二次發(fā)作仍行保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率上升至75%；如果發(fā)生了第三次，則100%會(huì)發(fā)作第四次。自發(fā)性氣胸可能并沒(méi)有特定的誘發(fā)因素，自發(fā)性氣胸發(fā)作時(shí)，80%以上的患者，都正處于休息或日常生活狀態(tài)，只有約9%的患者是處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)?？傊?，無(wú)論是治療期間，還是后期療養(yǎng)，都要避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。自發(fā)性氣胸的發(fā)生與肺部缺陷有直接關(guān)系，有過(guò)一次發(fā)生，就應(yīng)該避免其發(fā)生的因素，如搬重物，出猛力都是誘發(fā)因素，平時(shí)注意休息保證充足的睡眠。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2169次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見(jiàn)癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見(jiàn)氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵?。這些都具有確診價(jià)值。另外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開(kāi)放性氣胸：開(kāi)放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時(shí)可見(jiàn)胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽(tīng)到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時(shí)可聽(tīng)到縱隔擺動(dòng)聲。

  

  02:34
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2141次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  一，出院后休息兩到四周，至少三個(gè)月最好是三到六個(gè)月內(nèi)避免較劇烈和大量的活動(dòng)，上肢牽拉動(dòng)作，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等。二，避免用力和屏氣的動(dòng)作，保持大便通暢，兩天以上未解大便應(yīng)當(dāng)采取有效的措施。三，戒煙，平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，充足的蛋白質(zhì)維生素，不挑食不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物以增強(qiáng)肌體的抵抗力，還要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強(qiáng)度。四，防止上呼吸道感染，避免劇烈的咳嗽，如果有原發(fā)疾病比如肺大泡，結(jié)核空洞的要及時(shí)處理，防止并發(fā)氣胸和再發(fā)。如果反復(fù)發(fā)生氣胸建議行外科手術(shù)治療，包括胸腔鏡治療和開(kāi)胸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-06 1574次

• 自發(fā)性氣胸患者如何預(yù)防復(fù)發(fā)
  自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔，一般來(lái)說(shuō)，多見(jiàn)于男性青壯年和患有慢性支氣管炎，肺氣腫，肺結(jié)核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命，所以患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理，一般可以治愈。自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率比較高，所以防治很重要，要保持大便的通暢，避免接觸呼吸道刺激物，避免過(guò)度勞累和負(fù)重。反復(fù)發(fā)生氣胸者，黏膜黏連術(shù)是防止再發(fā)的主要方法。此外患者平時(shí)生活中，還應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，保持良好的心情，調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受各方面檢查和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1342次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  自發(fā)性氣胸是指肺組織以及臟層胸膜破裂，肺和支氣管的氣體進(jìn)入胸膜腔。臨床表現(xiàn)為胸痛，胸悶和呼吸困難。如果有自發(fā)性氣胸的病史，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈咳嗽。多吃些粗纖維的食物，保持大便通暢，以免在排便時(shí)用力過(guò)猛也可以誘發(fā)氣胸。戒煙酒。
  嚴(yán)玉婷 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-18 1702次

• 自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率
  自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率要看其病因，自發(fā)性氣胸常見(jiàn)的病因有感染（如結(jié)核性病變），肺氣腫，肺大泡，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，感染性自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會(huì)復(fù)發(fā)，而肺氣腫肺大泡導(dǎo)致闌尾氣胸，其復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三十。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 2401次

• 如何預(yù)防自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個(gè)月內(nèi)避免較劇烈和大量的活動(dòng)，如上肢牽拉動(dòng)作，廓胸運(yùn)動(dòng)等。2、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。3、戒煙，平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 143次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒(méi)有收到外來(lái)創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)?？梢苑譃樵l(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次