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• 乳酸鹽腹膜透析液的用藥注意事項(xiàng)

  乳酸鹽腹膜透析液臨床上主要用于腹膜透析，適用于急、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、頑固性心力衰竭、電解質(zhì)紊亂的患者。使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，首先應(yīng)注意的是，本品不能用于靜脈注射。一般情況下不得隨意向腹膜透析液中加藥。使用前應(yīng)將透析液加熱至37度左右，并應(yīng)檢查透析液是否有滲漏、顆粒物質(zhì)、絮狀物質(zhì)及變色、渾濁等。其次，如果每日多次灌入，或放出腹膜透析液，應(yīng)嚴(yán)格按照腹膜透析液常規(guī)進(jìn)行無(wú)菌操作，注意水、電解質(zhì)、酸堿的平衡。糖尿病患者注意觀察血糖。肝功能不全時(shí)，不宜選用含乳酸鹽的腹膜透析液。另外，若較長(zhǎng)時(shí)間使用本品，應(yīng)避免引起腹膜失超濾，并遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。最后，需要注意的是，打開(kāi)剩余的藥液不能再用。

  

  02:01
  高紅利 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-14 2407次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來(lái)看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來(lái)進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來(lái)說(shuō)比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒(méi)有那么立竿見(jiàn)影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來(lái)看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來(lái)說(shuō)，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5299次

• 腹膜透析后注意事項(xiàng)有哪些
  腹膜透析是終末期腎病腎臟替代的重要組成部分，主要是通過(guò)腹腔內(nèi)植入腹透管，通過(guò)腹透管將腹透液灌入腹腔，通過(guò)腹膜和半透膜的作用，將體內(nèi)多余的水分，毒素等排出體外，將體內(nèi)所缺的鈣離子、碳酸氫根離子，補(bǔ)充到體內(nèi)，起到血液凈化的作用，腹膜透析之后需要注意的事項(xiàng)，主要是導(dǎo)管有沒(méi)有感染，感染是腹透管堵管常見(jiàn)的原因，其次是腹透液是否灌路通暢和引流通暢，灌路通暢和引流通暢是導(dǎo)管功能良好的表現(xiàn)，灌路不通暢首先考慮血栓形成或者是一些纖維蛋白樣的東西栓塞導(dǎo)管，這種情況可以應(yīng)用尿激酶溶栓，引流不暢也可能和上述原因有關(guān)，但有的時(shí)候和導(dǎo)管移位有關(guān)，除此之外還要定期監(jiān)測(cè)腹膜平衡實(shí)驗(yàn)，評(píng)估腹膜的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 5105次

• 腹膜透析患者出院后注意事項(xiàng)
  腹膜透析具有設(shè)備簡(jiǎn)單、安全易行、簡(jiǎn)單方便，對(duì)機(jī)體的內(nèi)環(huán)境影響小等特點(diǎn)。所以很多進(jìn)行腹膜透析的患者，可以在家自行進(jìn)行腹膜透析治療。一旦腹膜透析患者出院以后應(yīng)當(dāng)注意哪些事項(xiàng)呢？一、每個(gè)換液驟都要嚴(yán)格按著要求進(jìn)行操作，避免發(fā)生腹膜炎。要注意皮膚導(dǎo)管出口處的保護(hù)，避免發(fā)生隧道感染。二、有下列情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系：1，接頭松脫污染時(shí)。2，透析液混濁，腹痛、發(fā)熱時(shí)。3，透析管路有破裂、滲漏時(shí)。4，其他與持續(xù)性腹膜透析治療有關(guān)的緊急事件。三、每月按預(yù)約時(shí)間往返醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 3918次

• 失眠患者有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：首先，失眠患者應(yīng)該注意消除能夠誘發(fā)失眠的一些因素，如長(zhǎng)期熬夜，生活不規(guī)律，緊張焦慮等心理因素。另外，失眠患者也不要過(guò)于焦慮，應(yīng)該消除對(duì)失眠的恐懼，睡前不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，應(yīng)保持情緒的平穩(wěn)，睡眠的環(huán)境也應(yīng)該舒適安靜。意見(jiàn)建議：如失眠長(zhǎng)期存在，可以服用治療失眠的藥物，但使用藥物時(shí)一定要注意遵循使用最低有效劑量，短期用藥的原則。并且應(yīng)盡量選擇起效快，半衰期比較短，不會(huì)出現(xiàn)宿醉癥狀以及藥物依賴性的新型藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1502次

• 癲癇患者注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：首先要注意情緒的調(diào)整，要注意放松心情，不要過(guò)于的緊張焦慮。第二，一定注意不要從事危險(xiǎn)作業(yè)，特別是不要從事高空作業(yè)，不要從事駕駛作業(yè)。第三，一定要注意藥物的不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者平時(shí)規(guī)律的服用藥物，一定不要自己隨便減量停用，平時(shí)要少看電視，少玩手機(jī)，不要打游戲，不要喝酒，不要喝咖啡，少喝茶。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1603次

• 透析的注意事項(xiàng)有哪些
  在臨床上，透析指的就是幫助患者進(jìn)行腎臟替代治療的一種方式，透析，包括血液透析和腹膜透析治療，建議尿毒癥患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的，維持性透析治療，以維持患者生命。透析患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行的低鹽，低脂，低鱗，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。必要時(shí)還可以聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，當(dāng)患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 274次

• 腹膜炎的注意事項(xiàng)有哪些
  腹膜炎的注意事項(xiàng)一般有禁食、采取正確體位、及時(shí)用藥治療等，患者出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、禁食：腹膜炎通常是因?yàn)樽陨淼挚沽ο陆担腥敬竽c桿菌和厭氧菌等病原菌導(dǎo)致，也可能是營(yíng)養(yǎng)不良引起。一般會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，還有的患者會(huì)出現(xiàn)昏迷?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)禁食，進(jìn)行胃腸減壓治療，能夠減少消化液進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次