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• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7990次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長(zhǎng)時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽(yáng)性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無(wú)隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無(wú)殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3634次

• 癔癥的鑒別診斷
  一，和癲癇大發(fā)作的鑒別，發(fā)作前精神心理因素不是很明顯，對(duì)于腹部不適，可在尖叫或突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，隨處倒地，先強(qiáng)直后陣攣再恢復(fù)，發(fā)作比較明確，發(fā)作的時(shí)候瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，帶有一些錐體束征，持續(xù)時(shí)間僅僅一到數(shù)分鐘，發(fā)作以后入睡清醒與或完全遺忘，這個(gè)可以和癔癥加以鑒別。二，應(yīng)激障礙，過(guò)去常常沒有這樣的發(fā)作史，治病的精神因素往往更強(qiáng)，癥狀內(nèi)容和應(yīng)激源密切相關(guān)，沒有暗示型增高，也缺乏鮮明的情感性戲劇性和幻想性，確定癥狀比較少，反復(fù)發(fā)作的比較少見，兩者可以鑒別開來(lái)。三，和精神分裂癥的鑒別，精神分裂癥妄想內(nèi)容是荒謬的，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，癔癥的妄想是陣發(fā)性的，和演戲一樣，有上臺(tái)的時(shí)候，也有下場(chǎng)的時(shí)候，而且表情生動(dòng)，情感外露，于精神分裂癥對(duì)這個(gè)癥狀往往不主動(dòng)表述，帶之一些相應(yīng)的行為表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 7111次

• 如何診斷癔癥
  癔癥的癥狀它缺乏特異性，可以見于多種精神神經(jīng)疾病和軀體疾病。臨床上這個(gè)求知者往往有一些明顯的心里有陰，找不到器質(zhì)性病變證據(jù)，有暗示性的特征，我們也可能是診斷為癔癥。根據(jù)國(guó)內(nèi)的中國(guó)的一個(gè)精神病學(xué)的一個(gè)診斷指南：第一就是它的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，它有心理社會(huì)因素作為誘因可能符合象征性的遺忘或者癔癥漫游，癔癥經(jīng)雙重或多重人格，癔癥性精神病或癔癥運(yùn)動(dòng)和精神障礙，或者是其它的癔癥形式，而且這些癥狀沒有辦法用軀體疾病來(lái)解釋。第二就是它這個(gè)嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)有說(shuō)它的這個(gè)社會(huì)功能或者是家庭功能受損。第三就是病程標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急事件之間有著明確的關(guān)系并疼的往往是反復(fù)。第四就是排除病癥，有這個(gè)充分的證據(jù)排除器質(zhì)性病變和這個(gè)其他精神病等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-07 5714次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對(duì)稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過(guò)組織病理學(xué)活檢來(lái)進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過(guò)敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ?，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 癲癇如何鑒別診斷
  病情分析：癲癇需與以下發(fā)作形式類似的疾病進(jìn)行診斷，包括1、暈厥，2、假性癲癇發(fā)作。3、發(fā)作性睡病。4、基底動(dòng)脈型偏頭痛，5、短暫性腦缺血發(fā)作，6、低血糖癥。上述患者發(fā)作形式及誘因均與癲癇有所不同，需根據(jù)病史、體征，結(jié)合腦電圖檢查進(jìn)行鑒別診斷。意見建議：當(dāng)親戚朋友出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作時(shí)，不必過(guò)度驚慌，應(yīng)冷靜面對(duì)現(xiàn)狀，將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，避免跌倒，不能強(qiáng)行終止其發(fā)作，以免造成二次傷害，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物，及時(shí)撥打120，送醫(yī)治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1001次

• 肝癌如何鑒別診斷呢
  肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)影像檢查、血液檢查、超聲檢查，還有肝穿刺活檢和肝動(dòng)脈造影檢查鑒別診斷，通過(guò)肝移植或靶向藥物治療。在平時(shí)生活中要調(diào)整自己的心態(tài)，定期到醫(yī)院復(fù)查，合理安排自己的飲食，多吃含維生素的食物，同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝膿腫如何鑒別診斷
  一般可以通過(guò)臨床表現(xiàn)、血液檢查、超聲檢查、CT檢查、穿刺檢查等方法鑒別診斷肝膿腫。一旦確診為肝膿腫，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、臨床表現(xiàn)：肝膿腫患者通常會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫可高達(dá)39-40℃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)，是因?yàn)榧?xì)菌或其他病原體釋放的毒素進(jìn)入血液循環(huán)，刺激人體的體溫調(diào)節(jié)中樞引起的。還有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-12 0次