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• 肝癌影像學表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內彌漫分布的結節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7730次

• 膝關節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現(xiàn)

  膝關節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴重的骨折，常常合并有關節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

  01:15
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 8368次

• 矽肺結核的影像學表現(xiàn)
  肺結核患者病情是比較重，發(fā)展非常快，組織的破壞是比較嚴重，兩種病變交織摻雜存在，影像學表現(xiàn)是多種多樣，如果說從x線胸片上是很難區(qū)分矽肺與結核的病變，要做出矽肺是否合并結核的診斷并不容易。早期的矽肺結核兩者相互滲透的是比較少，X線比較容易診斷，但是隨著病變的進展，晚期的矽肺結核患者X線表現(xiàn)得相對復雜，不易于單純的矽肺或者是單純的肺結核來相鑒別。在矽肺診斷的基礎上，如果出現(xiàn)了以下真相，我們可以考慮合并有肺結核，它的影像學表現(xiàn)有下幾個特點：第一個，在結核的好發(fā)部位，比如說肺尖或者說鎖骨下出現(xiàn)了小片狀密度的不均勻影。第二個，上葉的肺葉結節(jié)，在短期內增多而且大小不等，密度是不均勻，邊緣比較模糊。第三個，團塊狀的影在短期內明顯增大，邊緣不清，向四周擴展而非縱向擴展，伴有局部的胸膜增厚粘連。第四個，團塊影或者是斑片影內出現(xiàn)的空洞，空洞大，不規(guī)則伴有同側或者是對側的播散病灶。第五個，兩肺不對稱的斑片狀陰影，密度不均勻，邊緣不清，肺門有引流支氣管索狀影。第六個，團塊狀的陰影輪廓不清，局部腦有胸膜粘連。第七個，出現(xiàn)胸腔積液。第八個，正規(guī)的抗結核治療半年以上，影像學顯示肺部病灶有明顯的吸收好轉。
  語音時長 2:14”
  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-10 3198次

• 肺癌的影像學表現(xiàn)
  肺癌的影像學表現(xiàn)有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影，但隨著時間延長，腫瘤可以逐漸的增大，密度也會逐漸的增高，而表現(xiàn)圓形或類圓形的占位性病變，其邊緣可以呈深分葉改變，有毛刺征形成，部分患者還可見到空泡征、胸膜牽拉征、血管集束征等。癌組織如果發(fā)生壞死可以出現(xiàn)癌性空洞，則表現(xiàn)為厚壁、偏心、內緣凹凸不平的空洞形成。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-05 6843次

• 肝癌影像學表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學表現(xiàn)
  氣胸影像學表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 矽肺的影像學表現(xiàn)
  矽肺的影像學表現(xiàn)具有顯著特征。在X線或CT影像上，矽肺患者常呈現(xiàn)出肺部紋理增粗、增多，肺門淋巴結腫大，以及肺部出現(xiàn)多發(fā)性的小結節(jié)狀陰影。隨著病情的發(fā)展，這些小結節(jié)可逐漸融合成大的團塊狀，導致肺部的纖維化。矽肺患者還可能出現(xiàn)肺氣腫和肺大皰等繼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 矽肺的影像學表現(xiàn)
  胸片是診斷矽肺的主要方法，主要表現(xiàn)為結節(jié)陰影，網(wǎng)狀陰影或者是大片融合的病灶。其次為肺門的改變、肺紋理改變和胸膜改變。接觸矽塵含量高和濃度大的患者，常以圓形或類圓形陰影為主。早期出現(xiàn)于兩中下肺的內中帶以右側為多，隨后逐漸向上擴展。亦可先出現(xiàn)在兩上肺葉，當含有矽塵量低或為混合性的粉塵時，多以類圓形或不規(guī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 469次