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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人浴⒖忍?、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2178次

• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8244次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  慢阻肺是比較常見的疾病，患者可出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶等癥狀。其呼吸系統(tǒng)癥狀不典型，需要與引起上述癥狀的其他疾病進(jìn)行鑒別。一、支氣管哮喘，患者多在兒童或青少年期起病，常有家庭或個(gè)人過敏史，以發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶為主要特點(diǎn)，發(fā)病時(shí)兩肺聞及哮鳴音，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。二、支氣管擴(kuò)張，患者有反復(fù)的咳嗽，咳痰，咯血病史，胸部CT可見支氣管擴(kuò)張改變。三、肺癌，患者有刺激性的咳嗽，咳痰，痰中帶血，胸部影像學(xué)檢查可見占位性的病變。四、彌漫性泛細(xì)支氣管炎，患者多有慢性鼻竇炎病史，胸部影像學(xué)檢查可見彌漫性的小葉中央結(jié)節(jié)影和過度充氣征，紅霉素治療有效。
  語音時(shí)長 01:25”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1685次

• 慢阻肺與什么鑒別
  慢阻肺應(yīng)該與以下疾病進(jìn)行鑒別。1，支氣管哮喘。都會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘的癥狀，但支氣管哮喘是接觸過敏原后出現(xiàn)發(fā)作性的咳嗽，氣喘癥狀，服用平喘藥物或者休息后癥狀可以得到緩解。慢阻肺隨著病程的進(jìn)展，活動(dòng)后氣短的癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重。2，支氣管擴(kuò)張,。天氣變化受涼后也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，肺部CT見支氣管呈囊狀或者柱狀擴(kuò)張可以鑒別。3，肺部感染,。會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰的癥狀，胸片或者肺部CT可見斑片滲出影可以鑒別。
  語音時(shí)長 01:10”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-13 1579次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會(huì)引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時(shí)注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態(tài)，可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 慢阻肺需要和哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：需要與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心功能不全等相鑒別。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，提示不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療，一定要做到嚴(yán)格的戒煙，避免著涼感冒，最重要的是要堅(jiān)持規(guī)范的氣管內(nèi)吸入支氣管擴(kuò)張劑維持治療，常見的藥物為噻托溴銨粉吸入劑。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個(gè)觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次

• 氣胸和慢阻肺鑒別
  氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因?yàn)樗拿芏仁瞧偷?。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴(kuò)張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 322次