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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8234次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應(yīng)該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比，所以要加強營養(yǎng)，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四，要預(yù)防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風(fēng)險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險。第五，慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 7373次

• 慢阻肺與什么鑒別診斷
  慢阻肺的鑒別診斷如下：一，支氣管哮喘，早年發(fā)病，每日癥狀變化快，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，其夜間或清晨癥狀明顯，氣道為可逆，多具有哮喘家族史，對于一些花粉或冷空氣過敏。二、充血性心力衰竭，患者可有一些基礎(chǔ)疾病，如冠心病，高血壓等，雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音。而胸部X線片可見有肺水腫，心臟增大等。三、對于一些支氣管擴(kuò)張患者則可以表現(xiàn)為大量膿痰，伴有細(xì)菌感染。其體征可見有杵狀指，而胸部CT則見有支氣管擴(kuò)張，印戒征或雙軌征等。四，結(jié)核病?；颊弑憩F(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。而胸片可見有肺部結(jié)節(jié)狀空洞樣改變或者是浸潤性病灶，而痰找結(jié)核桿菌則可以確診。
  語音時長 01:34”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-07 2141次

• 慢阻肺與冠心病鑒別
  慢阻肺跟冠心病的鑒別點主要就是臨床表現(xiàn)，慢阻肺的癥狀表現(xiàn)一般情況下，在慢阻肺急性發(fā)作期一般是出現(xiàn)明顯的感染癥狀，患者可能會有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，有可能會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，口唇紫紺，最典型的癥狀就是胸悶，氣喘，咳嗽，咳痰比較明顯再就是缺氧。冠心病的癥狀最典型的就是心絞痛發(fā)作的時候，一般都是出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，一般伴有肩背部放射痛甚至放射到左手的無名指，但是不會有發(fā)熱，另外患者有可能在三五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油或者速效救心丸，兩分鐘左右就能夠緩解。如果發(fā)生了急性心肌梗死，患者會表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛伴有大汗瀕死感，肩背部放射痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)心源性休克，意識喪失，但一般不會有明顯的發(fā)熱，以及咳嗽咳痰的情況，再就是在治療方面，慢阻肺主要就是抗感染，冠心病的治療關(guān)鍵就是要抗血小管聚集，他汀調(diào)脂，改善冠狀動脈供血治療等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3858次

• 慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
  病情分析：慢阻肺與肺氣腫可以通過肺功能檢查鑒別，慢阻肺的患者肺功能檢查提示存在不可逆性氣流受限，而肺氣腫患者肺功能檢查提示存在可逆性氣流受限。意見建議：慢阻肺與肺氣腫發(fā)病都與吸煙有關(guān)，因此要勸患者戒煙，出門時做好防護(hù)工作，以避免大氣中有害氣體的吸入。建議患者定期去復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 1402次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態(tài)，可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次

• 氣胸和慢阻肺鑒別
  氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴(kuò)張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 322次