妊娠期巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病率低于缺鐵性貧血。但是如果有葉酸和維生素b12缺乏也是可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血的。妊娠期只要保證攝入足夠的富含葉酸的食物,例如新鮮蔬菜、肉類(lèi)等,一般是不會(huì)引起葉酸缺乏。
但是對(duì)于多次妊娠、有巨幼細(xì)胞貧血時(shí),慢性溶血的病史,合并有感染,營(yíng)養(yǎng)不良的,可以給予口服的葉酸作為預(yù)防。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)葉酸缺乏的,貧血的患者應(yīng)該口服葉酸,直至分娩后兩周停用。妊娠期維生素b12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血較少見(jiàn),但是由于多種原因可以使孕婦血中維生素b12水平逐漸下降,一般至分娩后六周才恢復(fù)正常。
只要在妊娠期注意飲食,一般不必注射維生素b12作為預(yù)防。如果明確的診斷為維生素b12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血,需要應(yīng)用維生素b12治療。