甲減主要分原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和三發(fā)性甲減，如果檢查甲狀腺功能僅FT3降低、TSH正常。這時(shí)候，我們多半診斷低T3綜合征，多見(jiàn)于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以說(shuō)當(dāng)您檢查發(fā)現(xiàn)FT3降低，我們應(yīng)該查一查患者的其他方面，如心、肝、腎等其他疾病，來(lái)明確是否因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的FT3降低。
甲功僅t3偏低是甲減嗎
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-05-079320次
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 3749次
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甲狀腺t3低是怎么回事T3屬于甲狀腺素的一種，由甲狀腺細(xì)胞合成和分泌，合成過(guò)程中需要碘作為原料。如果體內(nèi)的碘不足，或者是甲狀腺炎等疾病，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞，不能正常合成和分泌甲狀腺素，就會(huì)檢測(cè)到血液中的T3偏低，同時(shí)多數(shù)會(huì)伴有TSH的升高，有甲減的時(shí)候，對(duì)機(jī)體的代謝影響比較大。患者可以有低代謝改變，和神經(jīng)興奮性下降的改變，會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、畏寒、便秘，體重增加、水腫等改變，要考慮及時(shí)用甲狀腺素片等藥物治療。甲狀腺功能當(dāng)中，如果是發(fā)現(xiàn)單純的T3水平偏低的情況。臨床上有一種特殊的狀態(tài)，叫做低T3綜合征，低T3綜合征的全稱叫做非甲狀腺性的病態(tài)綜合征，在饑餓或者是全身疾病的時(shí)候，體內(nèi)的甲狀腺激素，往往會(huì)下降到甲減的水平。以前認(rèn)為這是一種機(jī)體代償反應(yīng)，而甲狀腺功能是正常的，叫做正常甲狀腺。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 7173次
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血清總t3偏低是甲減嗎只是依靠血清總t3偏低是不能診斷甲減，一些軀體嚴(yán)重疾病下也會(huì)導(dǎo)致總t3降低，這時(shí)候我們稱為低t3綜合癥。這時(shí)候并不是由于甲減導(dǎo)致，是由于其他嚴(yán)重的疾病導(dǎo)致機(jī)體做出反應(yīng)性的保護(hù)作用，降低機(jī)體的代謝率導(dǎo)致總t3減少。要診斷甲減要依靠tsh和游離t4，總t4的水平，tsh升高，游離t4，總t4降低，那么可以診斷甲減。甲減的典型癥狀是怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這些癥狀，治療是外源補(bǔ)充甲狀腺激素常用藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-27 3349次
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t3低是甲減嗎T3低有可能是甲減，也有可能不是甲減，如果T3低的同時(shí)，TSH升高，F(xiàn)T4降低，這時(shí)候是甲減。如果T3低，TSH和FT4都在正常范圍，它只是低T3綜合征，并不是甲減。甲減是由于機(jī)體產(chǎn)生的甲狀腺激素過(guò)少，部分是由于甲狀腺激素抵抗而引起來(lái)的一系列低代謝癥狀，臨床主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、對(duì)周圍事物不感興趣、嗜睡、聲音嘶啞、四肢腫脹等這些癥狀。治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲功在一個(gè)正常范圍，甲減患者替代治療，維持甲功正常之后可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-10 3504次
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t3偏低是甲減嗎病情分析：T3偏低不屬于甲減，甲減的診斷主要指標(biāo)是促甲狀腺激素，也就是TSh，促甲狀腺激素大于10，屬于甲狀腺機(jī)能減退癥，促甲狀腺激素在5.6與10之間屬于亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥。意見(jiàn)建議：甲狀腺素t3偏低，這種情況有可能是身體應(yīng)激情況出現(xiàn)的，不需要治療，動(dòng)態(tài)觀察就可以，建議兩個(gè)月以后復(fù)查甲狀腺功能。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-03-04 3102次
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t3、t4偏低就是甲減嗎病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因?yàn)門3、T4容易受外界因素影響結(jié)果，所以就可能是檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，而不是有甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準(zhǔn)確的指標(biāo)，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-22 1203次
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t3高是甲亢還是甲減T3高它可以自己?jiǎn)为?dú)的高，也可以和T4一起高，所以這個(gè)時(shí)候要鑒別是甲亢還是甲減，我們需要看TSH的水平。TSH是反應(yīng)甲狀腺功能減退還是亢進(jìn)一個(gè)比較重要的指標(biāo)，但是T3這個(gè)指標(biāo)因?yàn)樗€(wěn)定性或者是說(shuō)它本身高低都有可能存在。所以單純從T3高低是沒(méi)有辦法完全判斷是甲亢還是甲減。但是，如果是甲亢的病人，往往T
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 223次
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三碘甲狀原氨酸t(yī)3偏低三碘甲狀原氨酸（T3）偏低往往意味著甲狀腺功能可能出現(xiàn)異常，其原因眾多，如甲狀腺功能減退、藥物副作用、垂體功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良與慢性疾病、檢測(cè)誤差等，不同原因有不同影響，需就醫(yī)確定病因并針對(duì)性治療。1、甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退是T3偏低的
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
