老年糖尿病腎病的早期癥狀一般是兩個(gè)：第一，高血糖。他的高血糖和年輕人不太一樣，可能他的血糖水平并沒(méi)有年輕人那么高，但是他往往除了餐后高血糖之外，往往空腹的血糖水平也是比較高的。這時(shí)通常會(huì)選擇給老年人胰島素的治療，這樣對(duì)他的血糖控制是有一定好處的。第二，微量的白蛋白。他在糖尿病腎病二期的時(shí)候，他的尿蛋白可以是間斷尿的微量白蛋白，隨著病情加重，會(huì)出現(xiàn)尿的微量白蛋白，這時(shí)尿蛋白的量一般是在30~300毫克每24小時(shí)。
老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2021-02-252587次
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糖尿病腎病早期癥狀有哪些糖尿病腎病早期癥狀有腎增大、排尿量增多、蛋白尿，以及多飲、多尿、多食、消瘦。糖尿病腎病一般分5期，糖尿病腎病1期一般是腎增大，濾過(guò)率增加，大部分會(huì)出現(xiàn)排尿量增多的情況，很多病人可能并沒(méi)有典型的癥狀，因?yàn)閷?duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，典型的癥狀就是三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦，所以這期的病人很多可能會(huì)被忽略；2期就是間斷蛋白尿；3期就是持續(xù)的蛋白尿，什么時(shí)候檢查都有；4期稱之為氮質(zhì)血癥期；5期就是終末期。所以3期前一般都稱為早期的腎病，很多病人只是尿蛋白的增加，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查，明確診斷以后給予相應(yīng)的治療的措施、指導(dǎo)。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-25 7042次
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糖尿病腎病早期癥狀糖尿病腎病的治療，有以下幾個(gè)方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對(duì)于1型的患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖，對(duì)于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過(guò)調(diào)整藥物的種類、劑量，來(lái)盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因?yàn)檫@兩類藥物都有不同程度的，對(duì)糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個(gè)藥物也不推薦作為，單獨(dú)控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報(bào)道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時(shí)候，推薦低蛋白飲食，也就是說(shuō)0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時(shí)候開始透析。這時(shí)候推薦就是說(shuō)正常飲食，在腎衰沒(méi)有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說(shuō)，改善一個(gè)日常的生活的，健康生活方式，比方說(shuō)盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。
02:52
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5706次
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老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，隨糖尿病病程的逐漸進(jìn)展，會(huì)逐漸累及包括腎臟在內(nèi)的各種靶器官。糖尿病腎病早期也可無(wú)任何明顯的臨床癥狀，可在定期檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)及尿微量白蛋白檢測(cè)異常，提示存在蛋白尿的情況。初期尿蛋白較少，通常以微量白蛋白為主，后期逐漸發(fā)展至顯性蛋白尿，同時(shí)臨床可出現(xiàn)隨水腫癥狀。早期多表現(xiàn)為眼瞼的水腫，以晨起眼瞼的水腫為主，一般活動(dòng)休息后可緩解，后逐漸累及下肢及全身，可出現(xiàn)脛前及踝關(guān)節(jié)等組織疏松部位的凹陷性浮腫，休息后也可緩解。隨疾病加重，水腫會(huì)逐漸反復(fù)，休息不能緩解，同時(shí)尿泡沫增多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-30 1340次
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糖尿病腎病早期癥狀有哪些糖尿病腎病的一些早期癥狀，一般情況下糖尿病腎病在臨床上是分為五個(gè)時(shí)期的。第一期是濾過(guò)率增加屬于超濾狀態(tài)，但是這個(gè)時(shí)候也是沒(méi)有很明顯的臨床表現(xiàn)；第二期就是約發(fā)生于糖尿病以后二到三年，這個(gè)時(shí)期臨床表現(xiàn)也不是很明顯，就是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一些尿微量白蛋白的增加；第三期是可以持續(xù)持續(xù)出現(xiàn)微量蛋白尿升高，血壓可略升高，但是沒(méi)有達(dá)到高血壓的水平，病人沒(méi)有生病的癥狀和體征；第四期就是尿蛋白定性陽(yáng)性；第五期就是終末腎臟期。如上所述糖尿病腎病早期癥狀不是很明顯，有些病人是在查尿微量白蛋白的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，也有部分病人可能會(huì)伴有尿泡沫增多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-11 6664次
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老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些病情分析：老年糖尿病腎病的早期一般無(wú)癥狀，只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定，超出正常范圍，有的可以表現(xiàn)為夜尿增多。意見建議：糖尿病腎病發(fā)生在老年人要尤其重視，應(yīng)用降血糖治療時(shí)，要防止低血糖發(fā)生，所以要監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量，并要控制血壓、血脂，要保持心情舒暢，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，避免去人員密集的密閉場(chǎng)所，預(yù)防感染。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-28 1302次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無(wú)明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進(jìn)行腎功能檢查，通過(guò)尿常規(guī)以及抽血化驗(yàn)檢查等確診。意見建議：建議患者進(jìn)行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結(jié)構(gòu)要合理，包括對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養(yǎng)素的管理。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-11 1201次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，在早期可以表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展，可以出現(xiàn)蛋白尿，如果不及時(shí)治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應(yīng)該給予重視，盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上不要吃含
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
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糖尿病的早期癥狀有哪些？糖尿病不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，了解糖尿病的早期癥狀，及時(shí)采取措施，對(duì)于預(yù)防和控制糖尿病至關(guān)重要。糖尿病的早期癥狀1、多飲多尿：當(dāng)體內(nèi)血糖水平升高時(shí)，血漿滲透壓也會(huì)隨之上升，導(dǎo)致滲透性利尿，患者因此會(huì)感到口渴并頻繁飲水，同時(shí)尿量也會(huì)明顯增加。2、多食易饑：由于胰島素
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2024-09-18 0次
