當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指,并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起,這就是多指并指同時(shí)發(fā)生。對(duì)于多指并指的同時(shí)發(fā)生的病人,其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對(duì)于多指合并并指的病人,治療時(shí)間盡可能在一歲以后,這時(shí)手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確,術(shù)中容易辨認(rèn),防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。
多指并指畸形的治療
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多指畸形手術(shù)治療家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子患有多指畸形以后,到相應(yīng)醫(yī)院的相應(yīng)科室,比如骨科、手外科、整形外科就診,請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師確定手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間。目前多指的手術(shù),以多指切除為主,個(gè)別復(fù)雜的多指畸形,需要采取主指、副指并指的方式進(jìn)行。也就是主指、副指各切除一部分,然后把剩余部分合并成一個(gè)手指,以保證手指的外觀大小和正常功能。手術(shù)后家長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)理,防止嬰兒拽脫敷料和外固定物。如果指骨有相應(yīng)的內(nèi)固定,家長(zhǎng)更要加強(qiáng)護(hù)理,防止內(nèi)固定鋼針針尾,刮傷嬰兒的身體。01:47
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多指畸形治療方法多指畸形唯一的治療方法就是手術(shù)切除。對(duì)于影響發(fā)育的多指畸形要盡早手術(shù)。對(duì)于不妨礙發(fā)育的多指畸形,可以等到學(xué)齡前再行手術(shù)治療。手術(shù)一般采用多指切除,根據(jù)多指的復(fù)雜程度,畸形程度確定相應(yīng)的治療方案。如僅是一個(gè)皮贅與正常指相連,則行皮贅切除即可解決問(wèn)題,如果多指與主指骨關(guān)節(jié)神經(jīng)肌腱甚至血管相連,則需要型比較復(fù)雜的多指切除或兩指并指矯形修復(fù)。01:16
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并指畸形的治療先天性并指畸形通常需手術(shù)治療,手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿(mǎn)意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮,雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù),但常常因輕視治療原則和技術(shù),而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過(guò)于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來(lái)困難,并且由于手的發(fā)育相對(duì)較快,術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育,尚需二次或多次手術(shù)修復(fù),因此對(duì)功能影響不大,不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過(guò)早手術(shù)。反之對(duì)功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指,如末節(jié)并指,手術(shù)時(shí)機(jī)可適當(dāng)提前,而對(duì)于并聯(lián)過(guò)于緊密,分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損,術(shù)后可能加重功能障礙的并指,多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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多指畸形的治療1.多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果,重要的是重建手部功能。多指的手術(shù)切除并不困難,但需根據(jù)多生手指的外形、位置、結(jié)構(gòu)以及和正常手指的關(guān)系,結(jié)合X線(xiàn)檢查進(jìn)行全面的考慮,決定多生手指切除的部位和方式。2.手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)僅以狹長(zhǎng)的皮蒂與正常手指相連的贅生指,簡(jiǎn)單切除即可;對(duì)簡(jiǎn)單型多指,特別是尺側(cè)多指,出生后三到六個(gè)月手術(shù)較好;對(duì)嚴(yán)重畸形、組織缺損的復(fù)雜多指,可借助顯微外科技術(shù),在1歲后行多指切除。3.拇指多指的解剖變異較大,其治療往往比想象的復(fù)雜得多,簡(jiǎn)單的切除往往帶來(lái)畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定與功能障礙,因此應(yīng)根據(jù)不同的情況來(lái)決定手術(shù)方案。原則上保留外觀較正常、功能較好的拇指。4.拇指末節(jié)分叉畸形。雖對(duì)功能影響不大,但有礙美觀,從改進(jìn)外觀出發(fā),可將并聯(lián)拇指中間的骨骼及皮膚、指甲楔形切除后,將保留的兩側(cè)直接縫合形成拇指。5.多指骨拇指畸形,可通過(guò)手指拇指化手術(shù)進(jìn)行矯正。6.小指尺側(cè)多指切除一般不涉及關(guān)節(jié)囊、肌腱的修復(fù),當(dāng)有多生掌骨時(shí)應(yīng)一并切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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先天性多指并指畸形該做什么檢查病情分析:一般先進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的手指出現(xiàn)畸形改變,可以出現(xiàn)多個(gè)手指,或者是出現(xiàn)兩個(gè)手指合并在一起。檢查手指活動(dòng)功能,還要進(jìn)行x片檢查,可以觀察到骨骼的情況,可以制定手術(shù)治療方案。意見(jiàn)建議:通常進(jìn)行手術(shù)治療,矯正的目的主要是避免手指繼發(fā)性痙攣,恢復(fù)正常的手指功能。一般是在3歲到10歲的時(shí)候手術(shù),分指要徹底,同時(shí)要重建指蹼,之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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什么是小兒并指畸形病情分析:小兒并指畸形是指小兒兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會(huì)明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,并且臨床治愈率相對(duì)較高。意見(jiàn)建議:建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時(shí)接受治療,避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
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多指畸形的治療1.多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果,重要的是重建手部功能。多指的手術(shù)切除并不困難,但需根據(jù)多生手指的外形、位置、結(jié)構(gòu)以及和正常手指的關(guān)系,結(jié)合X線(xiàn)檢查進(jìn)行全面的考慮,決定多生手指切除的部位和方式。2.手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)僅以狹長(zhǎng)的皮蒂與正常手指相連的贅生指,簡(jiǎn)單切除即可;對(duì)簡(jiǎn)單型多指,特別是尺側(cè)多
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什么是多指畸形多指畸形是小兒常見(jiàn)的一種先天性畸形,多見(jiàn)于拇指和小指,大部分部分患者有家族史。大部分需要手術(shù)切除,恢復(fù)效果都是不錯(cuò)的。建議平時(shí)多休息,注意保暖,合理飲食,按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,癥狀嚴(yán)重者可能需要植骨治療或者矯形手術(shù)。手術(shù)治療越早越好。大部分需要三