問什么是小兒并指畸形
病情描述:
什么是小兒并指畸形
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒并指畸形是指小兒兩個或者兩個以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,并且臨床治愈率相對較高。
意見建議:
建議孕婦在懷孕期間要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,避免孩子出現(xiàn)先天性的疾病。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臨床癥狀要及時接受治療,避免影響到小兒手部的正常功能發(fā)育。
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多指并指畸形的治療當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子不僅多指,并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起,這就是多指并指同時發(fā)生。對于多指并指的同時發(fā)生的病人,其治療難度較單純多指的病人要相應(yīng)增大。對于多指合并并指的病人,治療時間盡可能在一歲以后,這時手指的神經(jīng)血管肌腱發(fā)育正常比較明確,術(shù)中容易辨認(rèn),防止誤傷主旨的神經(jīng)供血管肌腱。01:30
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小兒多指畸形的治療家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有多指畸形后,應(yīng)盡早到綜合醫(yī)院的骨科、整形外科或者是專業(yè)的手外科就診。請??漆t(yī)師確定多指畸形的類型和嚴(yán)重程度,并且確定最佳的治療時機(jī)和最佳的手術(shù)方式。目前患兒患有多指畸形,手術(shù)的時機(jī)一般選擇在半歲以后。因?yàn)樾喊霘q以前對麻醉的耐受能力比較差,并且由于手指過于纖細(xì),相應(yīng)的神經(jīng)血管肌腱的解剖,不如半歲以后清晰。手術(shù)的方式以多指切除為主,個別復(fù)雜的多指可能要采取兩個手指合并成一個手指的方式,才能恢復(fù)相應(yīng)的手指大小和功能。01:42
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什么是并指畸形兩個以上手指部分或全部組織成分先天性病理相連屬先天性并指畸形,是僅次于多指畸形的常見手部先天性畸形,其發(fā)生率約為0.33‰至0.5‰,半數(shù)患兒為雙側(cè)性并指,男女比例為3:1,約10%的患者有家族史。有家族史的并指畸形中常出現(xiàn)中、環(huán)指并指,而且伴有2或3足趾并指。發(fā)病原因:并指畸形屬于肢體部分分化障礙,胎生第4周時上肢芽的末端開始出現(xiàn)手指輪廓,第8周時手指分化清楚,在7-8周時胚胎受到輕微損傷使手指發(fā)育分化局部停頓,掌板分化障礙所致,多數(shù)為常染色體顯性遺傳。并指畸形的病理表現(xiàn)分為皮膚缺損、骨骼畸形和血管、神經(jīng)畸形。所以并指畸形屬于常染色體顯性遺傳病。語音時長 1:34”
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并指畸形的治療先天性并指畸形通常需手術(shù)治療,手術(shù)矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發(fā)屈曲攣縮,雖然并指分離并不是十分復(fù)雜的手術(shù),但常常因輕視治療原則和技術(shù),而得不到應(yīng)有的效果。嬰幼兒手指過于短小給皮瓣設(shè)計(jì)、植皮及術(shù)后固定帶來困難,并且由于手的發(fā)育相對較快,術(shù)后的瘢痕將發(fā)生攣縮而不能適應(yīng)手的發(fā)育,尚需二次或多次手術(shù)修復(fù),因此對功能影響不大,不明顯妨礙發(fā)育的并指不宜過早手術(shù)。反之對功能影響較大或明顯障礙發(fā)育的并指,如末節(jié)并指,手術(shù)時機(jī)可適當(dāng)提前,而對于并聯(lián)過于緊密,分指后造成關(guān)節(jié)囊的大片缺損,術(shù)后可能加重功能障礙的并指,多指并指應(yīng)分期手術(shù)較為安全。語音時長 1:33”
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并指畸形為什么需要植皮病情分析:多數(shù)是因?yàn)猷徑种腹靡粋?cè)皮膚,切開后就會有一個手指皮膚缺損,所以缺損的皮膚需要植皮覆蓋好才可以愈合好。意見建議:具體情況建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院手顯微外科門診醫(yī)生,換句話說就是當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生術(shù)前會詳細(xì)告知病人或是家屬簡單的手術(shù)步驟的,等你了解后就會讓你們簽字的。
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先天性多指并指畸形該做什么檢查病情分析:一般先進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的手指出現(xiàn)畸形改變,可以出現(xiàn)多個手指,或者是出現(xiàn)兩個手指合并在一起。檢查手指活動功能,還要進(jìn)行x片檢查,可以觀察到骨骼的情況,可以制定手術(shù)治療方案。意見建議:通常進(jìn)行手術(shù)治療,矯正的目的主要是避免手指繼發(fā)性痙攣,恢復(fù)正常的手指功能。一般是在3歲到10歲的時候手術(shù),分指要徹底,同時要重建指蹼,之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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什么是多指畸形多指畸形是小兒常見的一種先天性畸形,多見于拇指和小指,大部分部分患者有家族史。大部分需要手術(shù)切除,恢復(fù)效果都是不錯的。建議平時多休息,注意保暖,合理飲食,按時到醫(yī)院復(fù)查,癥狀嚴(yán)重者可能需要植骨治療或者矯形手術(shù)。手術(shù)治療越早越好。大部分需要三
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小兒遺尿是指什么小兒遺尿俗稱尿床,通常是指小兒在熟睡時不自主的排尿,一般到4歲時僅有20%的小兒有遺尿癥,10歲左右時有5%有遺尿癥,少數(shù)患者遺尿可持續(xù)到成年期,沒有明顯的尿路和神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿;尿路梗阻膀胱炎,神經(jīng)源性膀胱等疾病引起的稱為繼發(fā)行遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急,排尿困難