隔離肺手術的適應癥很簡單,所有的隔離肺都是良性病灶,它都是適應癥,到目前為止所有的隔離肺,都會建議手術治療。因為只有手術才能把隔離肺給拿掉。隔離肺,它本身就是發(fā)育異常的良性腫瘤,它是肺組織,在胚胎發(fā)育時候形成的,由于良性腫瘤為占位,它可以出現惡變,可以出現引起反復的肺部感染,所以對治療來說,首選的是通過手術去除。
隔離肺手術的適應癥
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腦出血的手術適應癥腦出血適應癥有兩種,一個就是咱們說的救命。什么是救命呢,就是剛剛說的出血量特別多,特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話,他就會出現腦疝,一旦病人出現腦疝了,他恢復起來就慢了。什么叫腦疝,就是我們顱內分成了幾個腔,左右半球,靠一個大腦鐮分開,幕上下靠小腦幕分開,這個腔之間是有聯系的。某一個腔內的壓力高了,就會把腦子推向對側,就會嵌到腔隙之間,腦組織就會壞死,所以如果出血量大了,就趕緊做手術,這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多,但是它壓迫功能區(qū)了,你也可以考慮手術解除它,使你功能恢復得更好。01:04
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小兒腦癱手術的適應癥小兒腦癱手術的適應癥,我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術,它主要是適用于痙攣型的腦癱,包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱,當然是以下肢為主的,和痙攣型的這種經過藥物治療,或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱,可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇,3到8歲的年齡,它一般肌張力在三到四級的效果最好,當然二到五級的,都可以考慮手術。對一些智力很差的,就是說生活都完全不能自理的,需要坐輪椅的,或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者,包括10歲以上的,我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經的部分縮小術,它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱,特別是單肢的癱。頸交感神經,頸動脈周交感神經網的剝脫術,主要針對這種不隨意運動型的,腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協調的這些,或者手部運動障礙的,這些患者可以考慮。01:46
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肺腺癌手術適應癥有什么第一、針對一期、二期和三期的一些患者尤其是非小細胞肺癌和部分的小細胞肺癌,可以進行手術切除。第二、經過新輔助治療、化療或者是化療加放療之后,有效的N2期非小細胞肺癌。第三、對于部分3B期的非小細胞肺癌,也就是T4、N0、M0的患者,可以進行局部完全切除腫瘤,包括侵犯上腔靜脈,其他的一些大血管、心房和隆突的一些部位。第四、對于部分四期的非小細胞肺癌有單發(fā)對側肺轉移、單發(fā)腦或者是腎上腺轉移的一些患者。第五、臨床上高度懷疑肺癌的肺內結節(jié),經過各種檢查方法無法定性,可以考慮進行手術探查的,術前一定要和患者家屬進行積極的溝通,然后術中也可以送檢快速病理學檢查。語音時長 1:17”
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代謝手術的適應癥年齡在十八到六十歲一般狀況比較好,手術風險較低,經生活干預治療和各種藥物治療難以控制的二型糖尿病患者,或者是伴發(fā)疾病并符合以下二型糖尿病患者可以考慮代謝手術:一、可選適應癥,BMI大于等于32.5千克/平方米,有或者無合并癥的二型糖尿病。二、需要謹慎選擇的是體重指數27.5到32.5千克/平方米,且有二型糖尿病,尤其存在心血管其他風險的,危險因素可以慎重的選擇代謝手術。三、暫不推薦的,BMI在25到27.5,如果合并二型糖尿病,并且有中心性肥胖,至少有額外的下述兩個條件,高脂血癥、低高密度脂蛋白、高血壓,手術應該在患者知情同意情況下按照研究方案進行。語音時長 1:51”
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癲癇手術適應癥經過正規(guī)抗癲癇藥物治療,仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇,癲癇的外科手術治療為這一患者提供了一種新的治療手段,估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發(fā)作得到控制和治愈,從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預后。 其中手術適應癥有: 一,癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二,對于部分性癲癇,癲癇原區(qū)定位明確,病情單一而單線。 三,手術治療不會引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實踐表明,一些疾病或綜合手術治療效果比較肯定,可積極爭取手術。
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鎖骨骨折手術的適應癥骨折端出現了明顯的移位,通過手法復位無法復位,并且如果骨折端粉碎性的,或者骨折明顯移位以后導致了神經血管的損傷,這種情況都是需要手術治療的,并且鎖骨骨折的手術主要分克氏針內固定鋼板內固定手術,鎖骨骨折手術一定要選好適應癥,如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯,沒有超過鎖骨橫斷面的,三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定,并且患側肢體懸吊于胸前一個半月。如果說骨折端出現了明顯的粉碎,并且骨折端出現明顯的移位,通過手法復位無法恢復骨折的連續(xù)性和完整性,以及伴有神經血管的鎖骨骨折都是需要行手術治療的,并且手術固定分克氏針內固定和鋼板內固定兩種。
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肺腺癌手術適應癥有什么第一、針對一期、二期和三期的一些患者尤其是非小細胞肺癌和部分的小細胞肺癌,可以進行手術切除。第二、經過新輔助治療、化療或者是化療加放療之后,有效的N2期非小細胞肺癌。第三、對于部分3B期的非小細胞肺癌,也就是T4、N0、M0的患者,可以進行局部完全切除腫瘤,包括侵犯上腔靜脈,其他的一些大血管、心房和
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胃潰瘍手術適應癥胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍,是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效,反復潰瘍出血,必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證:1、胃有巨大潰瘍,如直徑大于2cm以上的潰瘍,若保守治療不見緩解,則需要手術治療。2、大量出血經內科治療無效;急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃