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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15611次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉，活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后，需積極循序漸進肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動，如潑洗臉水、以毛巾展臂擦背等動作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2257次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征
  一般對于肩關(guān)節(jié)前脫位的病人，搭肩試驗是陽性的，一般手靠胸時，手掌不能搭在對側(cè)的肩上，這就是肩關(guān)節(jié)脫位常常出現(xiàn)的dagus征。另外，對于肩關(guān)節(jié)前脫位的病人還會表現(xiàn)為肩部的疼痛、腫脹，并且活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健側(cè)的手托患側(cè)的臂，頭和軀干向患側(cè)進行傾斜，肩關(guān)節(jié)往往會成為方肩畸形。患肩失去原型，膨隆外形，肩峰顯著的突出，肩峰下部空虛，在喙突下，腋窩內(nèi)或者是鎖骨下，可以觸及到肱骨頭，可伴有血管及神經(jīng)損傷的癥狀。若同時合并顱骨折，則瘀腫，疼痛會更為嚴重。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2311次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征
  肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)的是Dugas征陽性，也就是患者的手搭在肩上，肘關(guān)節(jié)并不能貼緊胸壁，或者肘關(guān)節(jié)貼緊胸壁手并不能搭在自己的另一側(cè)肩上。肩關(guān)節(jié)前脫位的患者建議應(yīng)及時到醫(yī)院進行X線檢查，明確脫位的情況，然后及時的找骨科醫(yī)生進行手法復(fù)位，在復(fù)位后還需要進行前臂吊帶懸吊制動三周。如果合并有骨折，還需要根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進行手術(shù)治療。如果無法進行手法復(fù)位，則必要時還需要在麻醉下來進行復(fù)位，再復(fù)位完之后還需要復(fù)查X線，觀察復(fù)位是否成功。
  語音時長 01:16”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-06-16 978次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位均有明顯的外傷史，肩部疼痛、腫脹及功能障礙等一般損傷癥狀，因肱骨頭向前脫位，肩峰特別突出，形成典型的方肩，同時可觸及肩峰下有空虛感，從腋窩可摸到前脫位的肱骨頭。脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當麻醉，使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1503次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位體征的是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位可分為：前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。其中以前脫位最為多見。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位的體征主要有：1、肩部局部壓痛，2、方肩畸形，從前方觀察患者患肩失去正常，飽滿圓鈍的外形。3、杜加征陽性：患肢肘部貼近胸壁患手不能觸及對側(cè)肩，反之患手已放到對側(cè)肩，則患肢不能貼近胸壁。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 2301次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么征
  肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)貼胸搭肩征陽性。是全身關(guān)節(jié)脫位最多見的，以喙突下脫位常見。
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-04 1013次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)什么
  肩關(guān)節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關(guān)節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂是空虛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 203次