肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn):一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉,活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后,需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng),如潑洗臉?biāo)?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。
肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位疼痛應(yīng)怎么治療肩關(guān)節(jié)脫位,不要嘗試進(jìn)行自我復(fù)位,防止二次傷害。脫位時(shí)疼痛很重,自己找到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)不太痛的位置,肩部略外展前屈位,肘屈曲,健手扶持患肘,向患側(cè)傾斜身體,然后盡快到醫(yī)院手法復(fù)位治療。復(fù)位越早,疼痛減輕越快。一般復(fù)位并頸腕吊帶懸吊制動(dòng)后,疼痛會(huì)明顯減輕,之后輕微腫脹疼痛,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉、西樂(lè)葆等即可。01:08
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肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)注意什么經(jīng)關(guān)節(jié)脫位后肩關(guān)節(jié)囊會(huì)撕裂或者撕脫,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂唇或者盂緣會(huì)發(fā)生損傷,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后我們要固定在適當(dāng)?shù)奈恢萌芤陨献尲珀P(guān)節(jié)囊得到恢復(fù),休息修復(fù),這樣肩關(guān)節(jié)的盂唇撕裂就可以得到慢性的修復(fù)。如果修復(fù)不好的,容易發(fā)生反復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位,反復(fù)發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位三次以上的我們稱之為習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位,習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位就是因?yàn)榫植康募珀P(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)盂唇?jīng)]有得到良好的修復(fù)而發(fā)生的。所以一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位以后我們要局部固定三周以上,讓關(guān)節(jié)盂唇得到修復(fù),發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的病人盡量避免肩關(guān)節(jié)大幅度的活動(dòng),避免過(guò)度的受力而發(fā)生再次脫位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)避免什么對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人需要避免過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)前脫位以后雖然復(fù)位了,如果過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),后期很容易就會(huì)使得關(guān)節(jié)囊韌帶松弛,從而形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的可能性的,再就是千萬(wàn)不可以受涼,因?yàn)橐坏┦軟鲆矔?huì)使得局部肌肉收縮,血管收縮,會(huì)使得局部臨床疼痛癥狀加重的,需要積極的進(jìn)行傷后48小時(shí)以后熱水袋或者是鹽袋熱敷的,1天2次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。再就是局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥,比如活血止痛膏,等到三周以后需要做摸墻爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肩關(guān)節(jié)脫位睡覺(jué)注意什么病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位通常都是因?yàn)榫植看靷蛘吲鴮?dǎo)致的。睡覺(jué)的時(shí)候,手部可以放在側(cè)面,旁邊可以放個(gè)枕頭或者是薄的毛巾來(lái)墊住,注意盡量不要外展,尤其是外展90度左右,很容易會(huì)出現(xiàn)再次脫位。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后,首先必須要給予手法復(fù)位,然后平時(shí)要用三角巾或者前臂固定帶懸吊患肢固定。
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肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)避免什么病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫肩關(guān)節(jié),避免肩關(guān)節(jié)外傷。另外肩關(guān)節(jié)前脫位后,應(yīng)避免劇烈活動(dòng)肩關(guān)節(jié),建議定期就醫(yī)做肩關(guān)節(jié)X光和CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)前頭有的具體患病情況,然后通過(guò)人工手法復(fù)位的方法或者通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)全脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)定期完善相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)情況。肩關(guān)節(jié)前脫位,一般要預(yù)防肩關(guān)節(jié)炎以及肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
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肩關(guān)節(jié)脫位疼痛應(yīng)怎么治療1、前脫位,通常是由間接暴力引起的。比較常見(jiàn)的就是打架斗毆時(shí),用力過(guò)猛或者被對(duì)方下手,很容易脫位。跌倒時(shí)上肢外展同時(shí)外旋,一只手掌或者肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,于是肱骨頭撕脫關(guān)節(jié)囊向前下脫出,形成前脫位。如果暴力過(guò)大,肱骨頭再向前移到鎖骨下面會(huì)形成鎖骨下脫位。一般骨科醫(yī)生找到脫位的地方,用手
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止